近年来，一种被称为局部治疗(部分腺体消融)的新治疗策略已经出现，用于治疗被认为是“中等风险”的前列腺癌——主要是局限于前列腺一个区域的小肿瘤。在纪念斯隆凯特琳癌症中心 (MSK)，研究人员一直在与一种先进的焦点治疗方法密切合作，这种方法称为高强度聚焦超声 (HIFU)，由磁共振成像 (MRI) 引导。
现在，一项具有里程碑意义的临床试验表明，这种侵入性较小的方法对许多患者都很有效。由 MSK 泌尿外科癌症外科医生 Behfar Ehdaie 领导的 2 期试验研究了一种特殊类型的 HIFU 治疗，也称为 MR 引导聚焦超声 (MRgFUS)，用于患有中危癌症的男性。这种新方法有效地控制了患者的疾病并大大减少了治疗的不良副作用。这表明许多患有中危前列腺癌的男性可以避免手术、化疗和放疗。
“我们相信这种新的治疗策略将改善许多前列腺癌患者的生活，”Ehdaie 博士说。“为了与30 年前乳腺癌治疗的变化相提并论，你可以将局部治疗视为‘男性肿瘤切除术’。我们了解到，治疗特定区域并大大减轻患者负担是安全有效的，而不是切除乳房或前列腺中的所有组织。”
2022 年 6 月 14 日在《柳叶刀肿瘤学》杂志上发表的临床试验结果代表着使新的 HIFU 方法成为广泛前列腺癌治疗的一部分的重要一步。
当癌症局限于前列腺时，主要的治疗选择传统上包括主动监测(密切监测)、手术和放射治疗。但需要手术或放疗的男性通常会出现持续的副作用，例如泌尿和性问题，这可能会降低生活质量。
“在过去的二十年里，前列腺癌的进展以使所有患者受益的成功为标题，现在焦点治疗提供了另一个令人兴奋的领域，可以推动前列腺癌的治疗，”Ehdaie 博士说。
HIFU 如何治疗前列腺癌?
MR 引导的聚焦超声 (MRgFUS) 是一种门诊治疗，大约需要两个小时。处于麻醉状态的患者被放置在覆盖下半身的 MRI 机器中。在机器拍摄前列腺图像后，医生勾勒出治疗区域并在 MRI 引导下发出聚焦超声波。超声波来自不同的方向，通过将细胞加热到超过 158 °F (70 °C) 来交叉攻击和杀死癌症。
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