在美国,孕产妇疾病(发病率)和死亡的风险分布不均,一些人群承担着更大的风险,包括医疗补助保险个人、农村居民以及黑人和土著患者。
明尼苏达大学公共卫生学院 (SPH) 的研究人员研究了医疗补助保险与私人保险的生育者相比,这些风险有何不同,以及农村和城市地理、种族和民族的比较。
该研究发表在女性健康问题上。
“检查人们身份的交集,而不是只关注孤立的部分,可以让我们更多地了解诸如种族主义和都市主义、社会经济地位和其他健康的社会决定因素等结构性因素如何影响和加剧负面健康的风险结果,”首席研究员 Julia Interrante 说,他是明尼苏达大学农村健康研究中心的 SPH 博士生和研究生研究助理。
研究发现:
与农村和城市居民以及所有种族和民族的私人保险分娩相比,由医疗补助资助的分娩的严重负面孕产妇健康结果发生率更高
与城市的私人保险出生相比,农村土著医疗补助受益人的严重孕产妇发病率和死亡率最高
原住民农村居民中40%的发病和死亡病例是由于保险类型、种族和农村的相互作用
在黑人和西班牙裔分娩中,由于种族和民族与保险类型的相互作用而导致的显着负面孕产妇结局主要发生在城市居民而非农村居民中
“这些结果表明,如果医疗补助受益人对孕产妇健康负面结果的过度风险可以降低到私人保险的风险水平,那将产生重大影响,”Interrante 说。“这种减少不仅可以防止城市居民每万新生儿中发生 23 例病例,而且可以防止土著农村居民中每万新生儿中增加 98 例,黑人城市居民中每万新生儿中增加 41 例,每万新生儿中增加 38 例。在西班牙裔城市居民中。”
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