具有自身免疫性特征的间质性 (IPAF) 是一种具有多种可能原因且没有标准护理的疾病,因此特别难以治疗。虽然主要开具免疫抑制剂药物,但它们并不适用于所有患者。
一项针对 UT Southwestern 接受 IPAF 治疗的患者的新研究提供了对该疾病的深入了解,这可能导致生活质量下降,有时甚至会导致过早死亡。在他们的发现中,研究人员发现吗替麦考酚酯和泼尼松的联合治疗与疾病进展的缺乏有关。该研究发表在《临床风湿病学杂志》上。
“有些 IPAF 患者根本不需要任何治疗,有些似乎对免疫抑制没有反应。临床医生现在发现一种称为抗纤维化的新药物可能是一种合适的治疗方法,但我们仍然不知道哪些 IPAF 患者需要用免疫抑制治疗,哪些需要用抗纤维化药物治疗,或两者兼而有之。内科和人口与数据科学。
博士。Joerns 和 Makris 与风湿病科和肺和重症监护医学科的同事合作,试图确定 IPAF 的特征,以预测哪些患者将对免疫抑制反应良好。至关重要的是,识别这些特征将有助于指导医生为患者提供最佳治疗。
为此,研究人员回顾了 63 名 IPAF 患者的病历。他们评估了临床、血清学和形态学疾病特征以及人口学特征。该小组没有发现任何与免疫抑制反应相关的特征。
“虽然我们没有发现统计学上的显着差异,但我们确实确定了可能为未来研究提供信息的趋势。例如,没有患者对抗合成酶抗体呈阳性进展,男性和以前或现在的吸烟者的进展更大,这与其他研究的结果,”Makris 博士说。此外,该研究发现,用吗替麦考酚酯和强的松进行免疫抑制治疗与免疫抑制 IPAF 患者的疾病进展缺乏相关,包括那些具有常见间质性模式的患者,一些队列认为这一特征可以预测更糟的死亡率。
该研究受到来自单个中心的一小群患者的限制。此外,可以评估的特征仅限于医疗记录中的特征。Joerns 博士解释说,患者在确诊时并非都接受相同的测试。可能需要对 IPAF 患者进行更深入的血清学检查,以改善诊断并确定预测免疫抑制反应的特征。
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