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血小板增多症的治疗方法有哪些药物(血小板增多症的治疗方法有哪些)

导读 大家好,乐天来为大家解答以下的问题,血小板增多症的治疗方法有哪些药物,血小板增多症的治疗方法有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来

大家好,乐天来为大家解答以下的问题,血小板增多症的治疗方法有哪些药物,血小板增多症的治疗方法有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

血小板增多症患者需要终身服药。治疗的目的是降低血小板计数,从而控制和预防出血、血栓形成和栓塞。一般采用抗血小板药物、抗病毒药物和细胞毒药物,如阿司匹林、干扰素等进行治疗。

1.药物

1.抗血小板治疗:阿司匹林对血栓性疾病的预防有积极作用,对血小板增多症的防治可能有效,但有不同的报道。大剂量阿司匹林的胃肠道不良反应较多,容易引起消化道出血。但小剂量阿司匹林无明显不良反应。目前,国际上提倡低剂量阿司匹林用于BPC100010^9/L/L且无出血倾向的血小板增多症患者血栓并发症的防治。二磷酸腺苷受体拮抗剂,如噻氯匹定和脊髓灰质炎病毒,在血小板增多症患者中并不比阿司匹林更好,仅用于不适合阿司匹林的患者。

2.干扰素:干扰素治疗血小板增多症疗效满意,缓解率达80%,对孕妇可以安全使用,但有相当一部分患者因反应较大而被迫停药。

3.羟基脲:羟基脲降血小板作用明显,急性不良反应小。这是血小板增多症的首选药物,但有并发症的风险。羟基脲是否会增加患白血病的风险,目前仍存在分歧。有人认为单用羟基脲不会增加白血病的可能性。也有报道称,当羟基脲单独使用时,急性髓性白血病(AML)和MDS的发病率为12%,当不使用羟基脲时,AML的发病率为4%。所以临床用药还是要谨慎。

4.阿那格雷(氯米喹酮):它是一种强大的血小板存活抑制剂,对90%以上的患者有效。治疗后血小板计数应维持在(400 ~ 600) 109/L,此药适用于青少年患者。这种药没有白血病或致癌作用。

5.斯莫司汀:主要用于有出血和血栓并发症的患者。如果血小板在4周内没有减少,可以再输注100mg。治疗后78%患者血小板计数明显下降,药物有效期长,无白细胞减少或贫血等严重副作用。

2.外科疗法

血小板增多症不需要手术治疗。

3.化疗。

目前常用的药物是细胞毒性药物,用于破坏异常的巨核细胞,使血液循环中的血小板数量正常或接近正常。血小板在1000 10 9/L以上的人可以服用羟基脲、环磷酰胺或白消安,需要3~4周或更长时间才能得到缓解,尤其羟基脲是治疗血小板增多症的首选药物,有并发症的风险。也可使用放射性核素如32P,可口服或静脉注射,必要时3个月后重复给药。另外,干扰素对人巨核细胞前体细胞有抗增殖作用,因此对本病也有效。目前国际上提倡小剂量阿司匹林用于血小板计数1000109/L且无出血倾向的血小板增多症患者血栓并发症的防治。但这些治疗方法最大的缺点是停药后容易复发。

本文到此结束,希望对你有所帮助。

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