大家好,乐天来为大家解答以下的问题,Morton瘤,什么是Morton’s神经瘤很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 什么是Morton’s神经瘤?莫顿神经瘤(又称莫顿跖骨痛、莫顿神经痛、跖骨神经瘤)是一种位于跖骨之间的跖骨神经良性神经瘤,最常见于第三、第四跖骨间隙,因为外侧跖骨神经和内侧跖骨神经在此汇合,直径变粗;另外,这里的神经位于皮肤下,就在足脂肪垫上方,靠近动静脉;在神经上方是深的跖骨横韧带,它非常坚韧,形成了神经的顶部。
2、以上种种原因导致这里的神经很容易受到挤压,变粗。
3、平足可以拉动神经向内侧移位,刺激神经,导致其增厚、增大。
4、女性比男性更常见,可能是因为女性更喜欢穿窄头鞋,挤压神经。
5、此外,高跟鞋还会增加前脚掌的受力,导致该部位压力更大。
6、莫顿神经瘤病表现为疼痛和麻木,脱鞋后症状会减轻。
7、莫顿的神经瘤最初是由一名足科医生发现的。
8、虽然它被命名为“神经瘤”,但许多学者认为它不是真正的神经形成的肿瘤,而是一种周围纤维瘤(神经周围的纤维组织)。
9、症状:前脚掌疼痛,位于第三和第四跖骨之间,可以是剧痛,也可以是钝痛。
10、负重和行走时疼痛加重,休息后疼痛减轻。
11、疼痛会复发,影响邻近的脚趾。
12、此外,可能会出现烧灼感、麻木和感觉异常。
13、诊断:足部无明显畸形、红斑、炎症(红、肿、热)或关节活动受限;局部压痛,挤压第3或第4跖骨可诱发症状。
14、影像学:莫顿神经瘤是一种软组织病变。
15、拍x光片主要是为了排除关节退变、应力性骨折或局部骨缺损。
16、b超检查如果神经厚度大于3mm可以考虑莫顿神经瘤。
17、MRI不仅可以排除其他肿瘤,还可以估计神经瘤的大小。
18、治疗:多采用矫形鞋垫和局部皮质类固醇注射,尽量穿宽趾鞋,避免穿高跟鞋。
19、此外,还包括休息、口服非甾体抗炎药、加强足弓力量锻炼和牵拉锻炼。
20、如果上述治疗失败,可以考虑手术治疗,切除神经瘤。
21、但有25%的患者术后可能出现局部神经瘢痕增生(残余根神经瘤),导致症状复发。
22、冷冻疗法也可以用来治疗神经瘤。
23、其原理是通过冷冻破坏神经轴突,阻止神经递质传递。
24、一般温度在-50到-70。
25、优点是不会形成残留的根神经瘤,效果相当于手术切除。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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