大家好,乐天来为大家解答以下的问题,熊猫血女性怀孕需要注意什么?,熊猫血女性怀孕需要注意什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
有熊猫血的女性,怀孕前需要检测抗体效价。
1.孕前准备:
Rh阴性女性在怀孕前,需要到血液中心或指定医院进行ABO和Rh血型鉴定,孕前进行血液免疫学产前检查(血型抗体检测)。稀有血型的女性不应轻易流产,以免流产导致抗体产生。其他优生学检查和普通血型的人没什么区别。基本上可以按照妇产医院的要求来做。
(1)如果是第一次怀孕,一般不用太紧张。你应该从怀孕第5个月开始做产前的血液免疫学检查(血型抗体检测),然后在怀孕第7、9个月做一次抗体检测,产后半年左右再检查一次你的抗体。第一胎在孕期很少产生抗体,产后72小时内可注射抗D免疫球蛋白。如果在产后26-28周注射一次抗D免疫球蛋白,效果会更好。抗D免疫球蛋白是预防抗D抗体产生的疫苗接种,是为了保护自己的生育权和输血后献血的权利。所以没必要等到有抗体了才生。抗D抗体一旦产生,就很难消除。预防是关键。
(如果在怀孕期间检测到抗体产生,请参见以下怀孕监测)
(2)如果过去有过流产和生育史,需要从16周开始检查血型抗体,然后每月检查一次抗体(特别是28周后,是抗体产生的关键期),产后半年左右再检查一次抗体。如果在此期间没有产生抗D抗体,应在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白进行预防,产后72小时内再次注射。(如果在怀孕期间检测到抗体产生,请参见以下怀孕监测)
(3)当3)Rh阴性女性的抗D滴度为零时,最好怀孕。如果已有抗体,一般不要超过1:8。
生过新生儿溶血病的准妈妈,在体内抗体仍处于较高水平时,不适合立即怀孕,因为妊娠中晚期可能出现严重的宫内贫血,导致胎儿水肿和死产。针对这种情况,需要提前服用具有抗体免疫抑制作用的药物,必要时进行血浆置换或血浆去除治疗,使体内抗体滴度降至较低值后再受孕。目前能降低抗体的方法,无论是中药还是血浆置换,都不是100%有效,所以预防抗体产生非常重要。
2.妊娠监测:
(1)孕妇定期产前检查免疫血液学(血型抗体检测):一旦确认抗体,立即去有稀有血型生育专业研究的先进医院进行治疗是非常重要的。
如果在怀孕期间发现抗体产生,必须每两周检查一次,看抗体是否升高。
如果有升高,抗体效价大于1:16时,会影响胎儿。可以通过b超检查胎儿有无水肿、积水、动脉性贫血。抗体升至1: 64以上时,可进行羊水检查:450nm波长密度高,脐静脉穿刺,查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平、抗人球蛋白试验。
如果抗体滴度为128,可以酌情进行血浆置换。胎儿严重贫血时应考虑宫内输血和产后换血。
(2)胎儿宫内输血,少数Rh系统不合适的胎儿过早溶血。为了纠正胎儿严重贫血,挽救胎儿,除孕妇血浆置换外,应尽快进行胎儿宫内输血。这些都需要在具备这些硬件设施和相关运营经验的先进医院进行,一个专业负责的医院非常重要。
3.产后治疗:
(1)如果母亲在妊娠期间不产生Rh抗体,且胎儿状况良好,可按一般新生儿常规处理,但有进行性的可能
(3)新生儿出生后,应直接对新生儿红细胞进行抗人球蛋白试验,以确定新生儿是否患有RhD、RhE或其他Rh溶血性疾病。注意黄疸出现的时间、胆红素上升的速度和新生儿贫血的严重程度,注意高胆红素引起核黄疸。如有进行性黄疸加重,应采用新生儿换血,并给予光照和药物治疗。改善胎儿水肿,降低胆红素浓度,纠正贫血,改善缺氧,预防心力衰竭。
如果之前怀孕或者在知道母亲产前抗体滴度较高的情况下,要毫不犹豫地选择能够开展孕妇血浆置换、宫内输血、产后新生儿交换,并且对稀有血型的生育能力有专业研究的医院,不可掉以轻心。
阴性血型女性的新生儿分娩后,应尽快检查自己的血型,做红细胞抗人球蛋白试验,以确定新生儿是否有溶血,是RhD、RhE还是其他Rh溶血性疾病。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
标签:
免责声明:本文由用户上传,如有侵权请联系删除!