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甲亢一般指甲状腺机能亢进,是甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的自身免疫性疾病。这种疾病通常由家族遗传、自身免疫性疾病、精神压力过大、碘摄入过多或其他甲状腺疾病引起。女性甲亢的明显症状有高代谢综合征、月经紊乱、震颤、眼部症状、神经系统症状等。
1.高代谢综合征:主要表现为怕热、多汗、情绪激动、易怒、注意力不集中、睡眠差、体重明显减轻等症状。是甲亢时甲状腺激素自主合成分泌,大量甲状腺激素释放到血液中引起的。
2.月经紊乱:女性甲亢通常表现为月经量减少,经期延长或缩短。严重者可出现闭经,排卵次数也会减少,很可能对生育能力造成一定影响。如果女性处于妊娠期,服药期间可能造成胎儿畸形、流产、早产;
3.震颤:女性甲亢患者兴奋性增高,可出现手的轻微震颤,尤其是手平展、手指分开、闭眼时,可见手的轻微颤抖。如果不能判断是否晃动,可以在两指上放一张白纸,说明白纸一直在晃动;
4.眼部症状:部分甲亢女性可出现眼球突出,可发生在一侧或两侧。患者的眼睛会有充血、眼球突出、疼痛、眼睑挛缩、眼神激烈等。体检时,在上眼球和上眼睑之间露出一定量的白眼;
5.神经系统症状:可分为兴奋症状和抑郁症状。兴奋症状有易怒、言语增多、失眠多梦、自觉心悸、心慌、焦虑猜疑、情绪不稳等。抑制症状很少见;
6.其他:部分患者还可能出现肠蠕动次数增多、大便次数增多和食欲亢进。部分患者还可出现甲状腺肿大,可为单侧或双侧肿大,表现为颈部增粗,或心率加快,如胸闷、气短、运动功能障碍、皮肤变薄、光滑湿润、毛发变薄易碎,或皮肤黏液水肿、杵状指。白细胞总数低,淋巴细胞和单核细胞增多等。
通过血液检查可以发现,甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平降低,部分甲状腺抗体,包括球蛋白抗体、微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体均有不同程度的升高。发生甲亢时,应给予正规治疗,如抗甲状腺激素治疗、碘-131治疗、甲状腺手术等。这三种治疗方法各有利弊。根据患者的临床症状、体征和实验室检查,综合评估后,采取最适合患者的治疗方案。女性甲亢发病率比男性高4-5倍,临床上多数甲亢经正规治疗可治愈。
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