甲状腺相关性眼病立项申请书（甲状腺相关知识）

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概述甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于甲状软骨下，靠近气管第三、第四软骨环前端。由双侧脑叶和峡部组成，平均重量约20-25g，女性略重。甲状腺后面有4个甲状旁腺和喉返神经。有上、下、左、右四条供血动脉，所以甲状腺的血液供应很充足。腺体由颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配。甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体的新陈代谢。一般一般人的日常食物中约有100-200g的无机碘化合物，通过胃肠道吸收进入血液循环，迅速为甲状腺吸收和浓缩。腺体中储存的碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，通过氧化酶的作用，生成的活性碘迅速与胶体腔内甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基团结合，形成单碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，以及碘化酪胺。来自背部的甲状腺酸经MIT和DIT偶联合成甲状腺素(T4)，MID和DIT通过氧化酶的作用合成三碘甲腺原氨酸(T3)，储存在胶体腔内。合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌到血液循环中后，主要与血浆中的甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，从而转运和调节血液中甲状腺素的浓度。甲状腺激素(T4)脱碘后在外周组织中形成具有强生物活性的T3和无生物活性的rT3。去除的碘可以重复使用。因此，在甲状腺机能亢进症中，血液T4、T3和rT3都增加，而在甲状腺机能减退中，它们都低于正常。甲状腺激素分泌由垂体细胞分泌，TSH由腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。TSH受下丘脑分泌的TRH控制，形成下丘脑-垂体-甲状腺轴，调节甲状腺功能。与甲状腺相邻，甲状腺有两层包膜：气管前筋膜包裹甲状腺形成甲状腺鞘，称为甲状腺假包膜；甲状腺的外膜伸入腺体物质内，将腺体分成若干小叶，即纤维囊，又称甲状腺真囊。在腺鞘和纤维囊之间的间隙中有疏松的结缔组织、血管、神经和甲状旁腺。手术分离甲状腺时，应在此间隙进行，避免损伤不该损伤的结构。在左右甲状叶的上端，假囊增厚并与甲状软骨相连，称为甲状悬韧带。左右内侧叶和甲状峡部后方的假囊正与环状软骨和气管软骨环的软骨愈合，形成甲状外侧韧带。上述韧带将甲状腺固定在咽喉和气管壁上，因此吞咽时甲状腺可随咽喉上下运动，这是判断甲状腺是否肿大的依据。喉返神经常经过甲状旁韧带和悬韧带的后面。甲状腺在上述韧带上手术时，应注意避免损伤喉返神经。甲状腺前部依次为皮肤、浅筋膜、颈浅筋膜、舌骨下肌和气管前筋膜。甲状腺叶的后内侧部分毗邻喉与气管、咽与食管、喉返神经等。后外侧部与颈动脉鞘、鞘内的颈总动脉、颈内静脉和迷走神经以及位于椎前筋膜深侧的颈交感神经干相邻。例如，当甲状腺增大时，它会被向内挤压。可出现呼吸、吞咽困难和声音嘶哑，如霍纳综合征，交感神经干后向外受压时出现基底瞳孔收缩、上睑下垂和眼球内陷。肿瘤甲状腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。临床上，甲状腺肿瘤往往只表现为甲状腺结节，所以甲状腺肿瘤和甲状腺结节往往混在一起。其实结节只是形态学上的描述，包括肿瘤、囊肿、正常组织的肿块以及其他疾病引起的甲状腺肿块。临床上，很难

手术证实，单发结节中80%为良性肿瘤，20%为恶性肿瘤。单发结节的发生率为15.6%-28.7%，多发结节的发生率一般小于10%。说明单个结节的概率比多个结节的概率高好几倍。就性别而言，甲状腺肿瘤多见于女性，女性发病率比男性高4倍，但甲状腺癌占甲状腺结节的比例高于男性。在每个年龄组中，良性和恶性甲状腺肿块的发生率相似。但在儿童期的甲状腺结节中，甲状腺癌的发病率较高，约占50%-71%。因此，要特别注意儿童期甲状腺结节癌变的可能性。甲状腺疾病当你发现自己的脖子变粗或有肿块时，即使没有不适症状，也要想想是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。你应该及时去医院。一般医生可以通过触诊告诉你甲状腺是否肿大。甲状腺疾病有很多种，如甲状腺肿或甲状腺肿。一般需要进一步检查才能确定甲状腺疾病的性质，比如验血检查甲状腺功能，必要时进行甲状腺的放射性核素和超声检查，甚至甲状腺穿刺细胞学检查。当你出现怕热、多汗、心悸、急躁、食欲过盛、体重减轻等症状时，就要想到甲亢的可能。当发现怕冷、水肿、体重增加、皮肤干燥、食欲不振等症状时，要注意甲状腺功能减退的可能。当你感到颈部疼痛发热，特别是感到甲状腺有肿块和压痛时，要考虑急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到这些情况，要及时去医院内分泌科做进一步检查，这样才能得到及时的诊断和合理的治疗。疾病分类1、单纯性甲状腺肿2、甲亢(甲亢的并发症)3、甲减4、甲状腺结节、甲状腺肿瘤5、急性化脓性甲状腺炎6、亚急性甲状腺炎7、慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺是多种原因引起的常见内分泌疾病，如甲状腺功能增高或降低、甲状腺激素合成和分泌过多或过少，主要包括：甲亢(俗称甲亢1。甲亢是指甲状腺的一种高度功能状态，表现为甲状腺肿大、眼球突出、基础代谢增加和自主神经系统紊乱。本病多见于女性，男女比例为1: 4 ~ 6，20-40岁最常见，起病缓慢。临床上最常见的甲亢是毒性弥漫性甲状腺肿。主要病理表现及危害：(1)高代谢综合征组：患者可能畏热出汗，皮肤、手掌、面部、颈部、腋下红润多汗。常有低热，严重者可出现高热。患者常有心动过速、心悸和明显的肾上腺素过多，但体重减轻，乏力。(2)甲状腺肿大(3)眼部体征：眼球突出(4)神经系统：神经紧张，易激动，烦躁忧虑，失眠紧张，多嘴多动，有时注意力不集中，有时冷漠，沉默寡言，抑郁。(5)心血管系统：心慌、胸闷、气短，运动后加重，可出现各种早搏和房颤。

(6)消化系统：食欲过盛，体重明显减轻。(7)生殖系统：女性患者常出现月经减少、周期延长甚至闭经，但部分患者仍能怀孕分娩。男性阳痿，部分乳房发育。2.甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌不足或甲状腺激素生理作用不佳而引起的全身性疾病。主要分为三种：少年甲减、少年甲减、成人甲减，多见于中年女性。许多成人甲状腺功能减退症是由手术切除、长期抗甲状腺药物治疗或使用放射性131碘治疗甲状腺机能亢进引起的。主要病理表现及危害：(1)一般表现：怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、发黄、畏寒、头发稀疏、干燥、指甲脆裂、疲劳、嗜睡、记忆力差、智力低下、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。(2)特殊表现：面色苍白蜡黄，面部浮肿，眼神呆滞，眼睑浮肿，表情淡漠，话少，言语嘶哑，言语含糊。(3)心血管系统：缓慢焦虑，心音低，心脏普遍增大，常伴有心包积液，病后心肌纤维肿胀，粘液性糖蛋白沉积(PAS染色阳性)，间质纤维化，称为甲减。(4)生殖系统：男性可出现性功能障碍，性成熟延迟，第二性征落后，性欲减退，阳痿，睾丸萎缩。女性可出现月经不调、月经过多或闭经，一般不孕。会影响男女患者的生育能力。(5)肌肉和关节系统：肌肉收缩和舒张缓慢延迟，总感觉肌肉疼痛，僵硬常见，骨代谢缓慢，骨形成和吸收减少，关节不灵，有僵直感，遇冷加重，似慢性关节炎，偶有关节腔积液。(6)消化系统：患者出现食欲不振、便秘、腹胀，甚至麻痹性肠梗阻，约半数患者出现完全性胃酸缺乏。(7)内分泌系统：男性阳痿，女性月经过多，饥饿闭经，肾上腺皮质功能低下，血、尿中皮质醇减少。(8)精神神经系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、抑郁，有时担心精神病性表现，严重者发展为偏执型精神分裂症、晚期痴呆、环状幻觉、木僵或嗜睡。3.甲状腺炎甲状腺炎是一种以炎症为特征的甲状腺疾病。根据发病情况可分为桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、感染性甲状腺炎和其他病因，最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。1.桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎于1912年由日本人桥本策首次报道和描述，因此得名，又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎。它是最常见的甲状腺炎类型，占所有甲状腺疾病的7.3%-20.5%。桥本氏病多见于30-50岁的女性，也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因。男女比例约为1: 6-10。主要病理表现及危害：该病起病缓慢，有甲状腺肿大，质地坚硬坚韧，边界清楚，部分患者可有压迫症状。早期往往没有特别的感觉，甲状腺功能可以正常。少数患者早期可伴有一过性甲亢，多数病例发现有甲减。患者常表现为畏寒、水肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。2.亚急性甲状腺炎：通常发生在30~50岁，女性发病率比男性高3-6倍。重庆后大部分患者甲状腺功能可恢复正常，部分患者缓解后几个月内可再次或多次复发。永久性甲减的发生率不到10%，少数病例可发展为桥本氏病或毒性弥漫性甲状腺肿。

主要病理表现及危害：典型表现为剧烈的甲状腺疼痛，通常疼痛始于甲状腺的一侧，很快扩散到腺体的其他部位、耳根和颌骨。它通常伴有全身不适、疲劳、肌肉疼痛和发热，在病后3-4天内达到高峰，并在1周内消退。很多患者起病缓慢，持续1-2周以上，病情波动3-6周。好转后。甲亢相关症状：兴奋、怕热、心悸、颤抖、多汗；这些症状是由急性炎症期间甲状腺释放的过量甲状腺激素引起的。在疾病消退过程中，少数患者可出现甲状腺功能减退的症状，如肿胀、便秘、怕冷、嗜睡等。但这些症状不会持续很久，最终甲状腺功能恢复正常。4.甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌、甲状腺肿瘤、结节性甲状腺肿等原因。在了解其性质之前，它们统称为甲状腺结节。主要病理表现及危害：临床表现为甲状腺肿大，可见多个大小不一的结节。结节的质地多为中等硬度。临床症状很少，只有颈前区不适。甲状腺功能大多正常。但部分患者可出现继发性功能亢进或癌变。大多数甲状腺结节是良性的，只有甲状腺癌是恶性的。但儿童期的结节有50%是恶性的，当结节发生在年轻男性时，也要警惕恶性的可能。如果新结节或原有结节在短时间内迅速增大，应怀疑恶性病变。疑似高速恶性疾病的人要尽早治疗。5.甲状腺肿瘤1。甲状腺腺瘤：临床上常见的良性甲状腺肿瘤，是指颈部中央或中央附近的半球形肿块。性能光滑，边缘清晰，可随吞咽上下移动，质地坚实，按压无痛，生长缓慢。2.甲状腺囊肿：如果甲状腺腺瘤血液循环不足，结节内会发生退行性变，引起囊肿的形成，称为甲状腺囊腺瘤，或称甲状腺腺瘤。3.功能亢进性腺瘤：有功能亢进症状者称为功能亢进性腺瘤，也称中毒性腺瘤。这种腺瘤恶变的可能性很小。4.乳腺腺瘤：腺瘤内有乳头状改变者称为乳突状腺瘤，更易恶变。6.甲状腺癌甲状腺癌是由几种生物学行为和病理类型不同的癌症组成，主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。它们的发病年龄、生长速度、转移途径和预后明显不同。比如乳头状腺癌术后10年生存率近90%，而未分化癌病程很短，通常只有几个月。甲状腺是人体最大的内分泌腺。棕红色，分左右两片叶，中间相连(称为峡部)，呈“H”形，约20 ~ 30g。甲状腺位于喉下部和气管上部的前侧，吞咽时可随喉上下运动。甲状腺的基本单位是腺泡，腺泡对碘有很强的聚集作用。虽然腺体中的碘含量通常比血液中高25 ~ 50倍，但每日膳食碘的1/3仍进入甲状腺，全身碘含量的90%集中在甲状腺。甲状腺激素是甲状腺分泌的一种激素。甲状腺激素的生理功能有：(1)促进新陈代谢，增加大部分组织的耗氧量，增加产热。(2)促进生长发育对于长骨、大脑和生殖器官的发育至关重要，尤其是在婴儿期。这时候甲状腺激素缺乏，就会导致痴呆。(3)提高中枢神经系统的兴奋性。此外，还具有加强和调节其他激素、加快心率、加强心肌收缩力、增加心输出量的作用。

甲状腺是内分泌系统的重要器官，明显不同于人体其他系统(如呼吸系统等。).但与神经系统联系紧密，相互作用，相互配合。它被称为两个生物信息系统。没有它们的密切配合，机体内环境就无法保持相对稳定。内分泌系统包括许多内分泌腺。这些内分泌腺受到适当的神经刺激，可以使这些内分泌腺的一些细胞释放出高效的化学物质。这种化学物质通过血液循环被远距离送到相应的器官，发挥其调节作用。这种高效化学物质就是我们通常所说的激素。甲状腺是人体内分泌系统中最大的内分泌腺。受神经刺激后分泌甲状腺激素，作用于人体相应器官发挥生理效应。大多数人不知道甲状腺在哪里，但“颈粗症”对大多数人来说并不陌生。其实“粗颈病”就是甲状腺肿，它告诉我们甲状腺位于颈部。更具体的说，我们通常所说的“喉结”是可以自己摸到的。甲状腺位于“喉结”下方约2 ~ 3厘米处，吞咽时可随其上下移动。甲状腺呈“H”形，棕红色，分为左右侧叶，中间由峡部相连。两侧叶附着于喉下段和气管上段的侧面，到达甲状软骨中部，到达第六气管软骨。峡部多位于第二至第四气管软骨前方，部分人不发达。有时从峡部向上延伸出一片锥形叶，长短不一，老年人可达舌骨，舌骨是胚胎发育的遗迹，常随年龄增长而退化，故儿童多于成人。甲状腺被纤维包膜包裹，称为甲状腺包膜。此囊延伸至腺组织内将腺体分成大小不等的小叶，囊上覆盖有颈深筋膜(气管前层)。甲状腺外侧叶与环状软骨之间常连接韧带样结缔组织，故甲状腺可随吞咽而上下运动。青春期，甲状腺发育成熟，重量15-30g。两侧叶宽约2cm，高4 ~ 5cm，峡部宽2cm，高2cm。女性的甲状腺略大于男性。正常情况下，由于甲状腺很小很细，在颈部既看不到也摸不到。如果能摸到颈部的甲状腺，即使看不到，也认为是甲状腺肿大。这种程度的肿胀往往是生理性的，尤其是在女性青春期。一般不是疾病的结果，但有时也可能是病理性的。人体甲状腺重20 ~ 30g，是人体最大的内分泌腺。它位于气管上端两侧，甲状软骨下方，分为左右两叶，中间由一个狭窄的峡部相连，呈“H”形。甲状腺由许多滤泡组成。显微镜下，滤泡周围是简单的立方腺上皮细胞，中心是滤泡腔。上皮细胞是甲状腺激素合成和释放的场所。滤泡腔内充满均匀的胶状物质，是甲状腺激素复合体，是甲状腺激素库。卵泡的形态变化可以反映腺体的功能状态：当腺体活动减弱时，腺体上皮细胞扁平，卵泡内储存量增加；如果活性亢进，腺泡上皮呈柱状，滤泡腔内贮量减少。激素甲状腺分泌生物活性激素，包括甲状腺素(也称为四碘甲状腺原氨酸，T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。它们是一组含碘的酪氨酸，由甲状腺细胞中的碘和酪氨酸合成。甲状腺细胞有很强的碘吸收能力。人体每天从饮食中摄入100 ~ 200微克碘，其中约1/3碘进入甲状腺。甲状腺总碘含量约为8000g，占全身总碘含量的90%，表明甲状腺具有较强的碘泵送能力。甲状腺机能亢进，较高的碘泵送能力和较高的碘摄入量；低的时候比正常低，碘的摄入减少。因此

碘摄入甲状腺腺泡上皮细胞后，在过氧化物酶的作用下迅速氧化成活性碘，然后甲状腺球蛋白中的酪氨酸残基在碘酶的作用下被碘化，生成单碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)。在再凝聚作用下，它们被凝聚成T4或T3。这样，含有四个酪氨酸残基的甲状腺球蛋白就储存在滤泡腔内(请参考生物化学的相关章节)。在TSH的作用下，甲状腺激素释放时，腺上皮细胞首先通过吞咽将滤泡腔内的甲状腺球蛋白吞入腺细胞，在溶酶体蛋白水解酶的作用下，甲状腺球蛋白被分解。释放的T4和T3分子较小，由于能抵抗脱碘酶的作用，可通过毛细血管进入血液循环。甲状腺球蛋白分子中T4的数量远远超过T3，所以分泌的激素T4约占总数的90%。T3的分泌量很少，但其活性是T4的5倍。T4每日分泌量约为96g，T3约为30 g，T4释放入血后，一部分与血浆蛋白结合，另一部分以游离状态在血液中转运。这两部分可以相互转化，维持血液中T4和T3的动态平衡，因为只有游离型才能进入细胞发挥作用。T3释放到血液中后，由于与血浆蛋白的亲和力低，主要以游离形式存在。每天约有50%的T4脱碘为T3，因此T3的作用不容忽视。甲状腺激素的生物学作用甲状腺激素的生物学作用主要包括以下三个方面：(1)促进生长发育甲状腺激素促进生长发育的作用在婴儿期最明显，在出生后的前四个月影响最大。主要促进骨骼、大脑、生殖器官的生长发育。没有甲状腺激素，脑垂体的GH就不能发挥作用。此外，当甲状腺激素缺乏时，脑垂体产生并分泌GH。因此，先天性或儿童期甲状腺激素缺乏可导致婴儿痴呆。小病患者骨骼生长停滞且矮小，上下身长比例异常，上半身比例超过正常人。由于神经细胞树突、轴突、髓鞘和神经胶质细胞生长障碍，脑发育不全和精神发育迟滞，其性器官不能成熟。新生儿出现甲状腺功能减退时，一年内需要补充甲状腺激素，对中枢神经系统发育和脑功能恢复有效。在这一时期的后期，即使以后补充大量的T3或T4，也不能恢复正常功能，所以治疗往往无效。(二)对新陈代谢的影响1。产热性甲状腺激素可增加大部分组织的耗氧率，增加产热效应。这种产热作用可能是由于甲状腺激素能增加细胞膜上Na-K泵的合成和活性，这是一个耗能过程。甲状腺激素可增加基础代谢率，1毫克甲状腺素可增加产热4000KJ。甲亢患者基础代谢率可提高35%左右；功能减退患者的基础代谢率可降低15%左右。2.对三种主要营养物质代谢的影响。它对三种主要营养物质代谢的影响非常复杂。一般来说，正常情况下，甲状腺激素主要促进蛋白质的合成，尤其是骨骼、骨骼肌和肝脏中蛋白质的合成，对儿童期的生长发育具有重要意义。但甲状腺激素分泌过多，会使蛋白质，尤其是骨骼肌的蛋白质大量分解，从而浪费掉。在糖代谢方面，甲状腺激素可以促进糖的吸收和肝糖原的分解。同时能促进外周组织对糖的利用。总之，它加速了糖和脂肪的代谢，特别是促进了糖、脂肪和蛋白质在许多组织中的分解和氧化过程，从而增加了机体的耗氧量和产热量。其他方面此外，甲状腺激素在一些器官的活动中也起着重要的作用。对维持神经系统的兴奋性具有重要意义。甲状腺激素可直接作用于心肌，促进sa释放Ca2

切除脑垂体后，动物血液中的TSH迅速消失，甲状腺对碘的吸收率降低，腺体逐渐萎缩，仅靠自我调节维持最低水平的分泌(见下文)。给这种动物注射TSH可以维持甲状腺的正常分泌。切断下丘脑与垂体门的联系，或损伤下丘脑的促甲状腺区，可明显降低血液中TRH、TSH和甲状腺激素的含量。这表明下丘脑-腺垂体-甲状腺之间存在功能关系。血液中甲状腺激素的浓度常反馈调节垂体分泌TSH。当血液中游离甲状腺激素浓度升高时，会抑制垂体分泌TSH，这是一种负反馈。这种反馈抑制是维持甲状腺功能稳定的重要环节。当甲状腺激素分泌减少时，TSH分泌增加，促进甲状腺滤泡代偿性增加，从而补充和合成甲状腺激素供应机体需要。(二)体内外的其他刺激体内外的各种刺激可通过感受器和传入神经传入中枢，可促进或抑制下丘脑分泌TRH，进而影响甲状腺素的分泌。比如冷，就是通过以上环节，通过皮肤冷感受器促进甲状腺分泌。(3)甲状腺功能的自我调节。这是指在TSH完全无或TSH浓度基本不变的情况下，甲状腺自身供给的调节甲状腺素分泌的碘量。食物中碘过多时，首先是甲状腺激素合成过程中碘的转运受到抑制，同时合成过程也受到抑制，使甲状腺激素合成明显减少。如果碘量再增加，其抗甲状腺激素合成作用消失，甲状腺激素合成增加。此外，过量的碘会抑制甲状腺激素的释放。相反，当外源性碘供应不足时，碘的转运机制会加强，甲状腺激素的合成和释放也会增加，使甲状腺激素的分泌不会太低。碘的这种作用机制尚不清楚。(四)交感神经的作用甲状腺滤泡受交感神经支配，电刺激交感神经可增加甲状腺激素的合成。(一)甲状腺的检查方法。

观察甲状腺的大小和对称性，正常人的甲状腺外观并不突出，但女性在青春期可略增大。检查时指导受检者吞咽，可以看到甲状腺随着吞咽向上移动。如果难以辨认，则更明显的是指导考生将双手放在枕头后面，头向后倾斜，然后观察。(2)触诊

(1)甲状峡部：甲状峡部位于环状软骨下第二至第四气管环前方。拇指站在受检者面前或食指站在受检者身后，可感觉气管前方软组织，判断是否增厚，要求受检者吞咽，并感觉软组织在手指下滑动，判断是否肿大或肿胀。

(2)甲状腺外侧叶：前触诊：一手按压一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手用食指和中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推甲状腺外侧叶。拇指触及胸锁乳突肌前缘，在吞咽的帮助下反复检查可触及被推动的甲状腺。用同样的方法检查另一个甲状腺。背部触诊：类似于前部触诊。一只手的食指和中指在一侧甲状软骨上施压，将气管推向对侧，另一只手的拇指在对侧胸锁乳突肌的后缘向前推甲状腺，食指和中指在其前缘触诊甲状腺。吞咽时重复检查。用同样的方法检查另一个甲状腺。(3)听诊

当触及甲状腺肿时，将铃式听诊器直接放在肿大的甲状腺上。如果听到低调持续的静脉“嗡嗡”声，对诊断甲亢很有帮助。此外，在弥漫性甲状腺肿和功能亢进的患者中可听到收缩期动脉杂音。(4)甲状腺肿分为三度：看不见甲状腺肿但能摸到者为I度；肿胀看得见摸得着，但胸锁乳突肌内为级；超出胸锁乳突肌外缘的程度为度。甲状腺手术甲状腺手术是治疗甲亢的有效方法，其并发症很少，尤其是在医疗水平较高的医院。所以需要手术治疗的甲亢患者，一定不要过分担心不太可能出现的并发症，否则会顾虑太多，影响手术治疗。从而失去治愈疾病的机会。几个大手术的并发症有：(1)出血：术中结扎松动可引起术后出血。动脉出血迅速，发展迅速，往往需要再次手术止血。静脉血发育较慢，不需要再次手术止血。(2)喉返神经麻痹：手术损伤喉返神经可引起喉返神经麻痹。单侧损伤可引起嗓音改变，双侧损伤可引起呼吸困难。(3)喉上神经麻痹：喉上神经损伤可引起声带松弛和音调改变。(4)低血钙性惊厥：甲状旁腺(一般为4个甲状旁腺)被切除或损伤，引起低血钙性惊厥，表现为特征性手足抽搐。(5)甲亢危象：手术诱发的甲亢危象。(6)甲状腺功能减退：少数患者术后出现甲状腺功能减退。甲减有两种可能。一是甲状腺切除过多，导致甲状腺组织无法合成和分泌足够的甲状腺激素。二、原发性伴有慢性淋巴细胞性甲状腺炎。这种情况下，体内有破坏甲状腺组织的抗体。因此，即使甲状腺组织没有被切除太多，也可引起甲状腺功能减退。甲状腺功能减退可早可晚。一般来说，较早发生的原因可能是甲状腺切除过多。迟发可能与慢性淋巴细胞性甲状腺炎有关。甲状腺疾病患者的饮食禁忌：甲亢1。小心使用含碘过多的食物。甲亢不是缺碘引起的，在使用碘的时候要按照医生的指导准确使用碘的剂量。否则饮食中含碘量大，如海带、紫菜、海带等。会影响医生对病情的判断和分析，会干扰临床治疗。2.甲亢患者多为阴虚阳亢证。应禁止以下食物，避免辛辣食物，如辣椒、韭菜、生葱、生姜、生蒜等。以及清热壮阳的食物，如肉桂、生姜、羊肉、狗肉、鹿肉、麻雀、虾、海马、海参等。忌煎、炸、烧、烤食物，以免助热助阳，消燥耗阴。忌暴食油腻厚味，以免助湿化痰热。3.不抽烟，不喝酒，不抽烟，不喝酒，不喝酒，不喝酒，不喝酒，不喝酒，不喝酒，不喝酒，不喝酒，不喝酒，不喝酒，不喝酒，不喝酒。它往往会加重病情，干扰治疗。甲减，阳虚是中医辨证的主要方面，阳虚导致内寒。因此，饮食应以温阳补虚的食物为主，切忌暴饮暴食和生冷食物，如雪糕、冰棍、冰水、冰镇食物等。2.甲状腺功能减退常伴有血清胆固醇升高，应适当调节脂类物质的摄入。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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