宫颈鳞癌如何判断早晚期（宫颈鳞癌如何治疗）

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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。组织学类型主要是鳞状细胞癌，其次是腺癌。宫颈鳞状细胞癌可分为外源性型、内源性型、溃疡型和宫颈管型。组织学上分为高分化、中分化和低分化。高发年龄为50 ~ 55岁，近年来发病有年轻化趋势。随着宫颈细胞学筛查的普遍应用，宫颈癌和癌前病变可早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率明显下降。

根据临床分期、患者年龄、生殖要求、一般情况、医疗技术水平和设备条件，制定合适的个体化治疗方案。总的原则是采取以手术、放疗为主，化疗为辅的综合治疗方案。

1.外科疗法

主要用于早期宫颈癌患者。常用的方法有：全子宫切除术；子宫次全切除术和盆腔淋巴结清扫术；广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术；主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者的卵巢可以正常保存。对于想保留生育功能的年轻患者，是特别早期可行的宫颈锥切术或根治性宫颈切除术。

2.放射治疗

适用于中晚期患者；一般情况不适合手术的早期患者；宫颈大病变的术前放射治疗：术后病理检查发现高危因素的辅助治疗。

3.化学疗法

主要用于晚期或复发转移患者。近年来，手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)用于缩小肿瘤病灶和控制亚临床转移，也用于放射增敏。常用的化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博莱霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。

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