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关节炎的种类很多,主要包括骨关节炎、类风湿性关节炎、感染性关节炎、代谢性关节炎、幼年特发性关节炎等。各有不同的处理方法。具体类型和处理方法如下:
1.骨关节炎:可以使用拐杖或拐杖辅助活动,减轻关节负荷,避免大规模活动。非甾体抗炎药通常用于缓解疼痛和改善关节功能,如阿司匹林和对乙酰氨基酚。如果药物治疗无效,可以考虑手术治疗,如关节镜清理术和截骨术。
2.类风湿性关节炎:可选择抗风湿药物,如来氟米特、柳氮磺胺吡啶等。如果药物治疗效果不好,且患者存在关节畸形,严重影响功能活动,则需要选择手术,配合药物治疗;
3.感染性关节炎:应使用足量有效的抗生素,有条件时做关节积液的细菌培养和药敏试验,以便针对性用药。根据情况可隔天或每3-4天进行关节腔穿刺,然后注射有效抗生素。如果化脓性炎症仍无法控制,全身中毒症状较重,应进行切开引流。
4.代谢性关节炎:常见的痛风性关节炎。在急性期,优选双氯芬酸钠和双氯芬酸钾或塞来昔布和美洛昔康等镇痛药物。症状控制后停药,用药期间注意监测血肌酐水平。非甾体抗炎药无效时,可考虑秋水仙碱。开始时可口服少量秋水仙碱,直至症状缓解,或出现药物副作用。
5.幼年特发性关节炎:急性发热期,应卧床休息,待病情好转后适当活动,防止关节畸形。布洛芬是一种常用药物,其治疗无效或不耐受。应在医生指导下改用其他非甾体抗炎药。关节置换对于晚期关节畸形和功能障碍患者改善生活质量是可行的。
另外,关节炎患者可以采取物理治疗,包括热疗、经皮电神经刺激等。以改善局部血液循环和肌肉紧张,从而缓解关节炎带来的疼痛。同时注意关节保暖,避免感冒,合理运动。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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