大家好,乐天来为大家解答以下的问题,肺结节手术指征研究新进展,肺结节手术指征及方法很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 关于肺结节的手术指征,通常有三种方法,一是定期随访,二是非手术活检,三是手术。
2、通常手术的适应症是首先考虑肺结节的大小。
3、如果小于8mm,只需要病理分层。
4、如果大于8mm,具体方法会根据患癌风险、手术风险和患者的喜好来确定。
5、如果肺功能和耐受性差,可以考虑亚肺叶切除术。
6、其次,在随访的过程中,如果发现形态和新的变化,此时要考虑手术。
7、还有一种特殊类型,即毛玻璃,直径小于50%的毛玻璃样结节,癌变或癌前病变的可能性较大,应考虑手术。
8、在随访期间,最常见的肺结节是最大的。
9、除了对大小、形态、随访的综合考虑,经典的手术方式有三种,一种是开胸手术,一种是纵隔镜手术,一种是胸腔镜手术。
10、推荐并首选胸腔镜手术治疗肺结节。
11、胸腔镜手术的原理是基于手术中的病理学。
12、如果术中病理诊断为良性、转移性肿瘤、不典型增生、原位癌或微侵,在这种情况下,可以考虑做肺叶下切除术,不做淋巴结清扫。
13、如果术中提示为浸润性腺癌,需要考虑肺叶切除和选择性或系统性淋巴结清扫。
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