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隐藏的细菌在医院患者中存在抗菌素耐药性的重大风险

导读 阿姆斯特丹 UMC 的研究人员称,特定隐藏细菌的携带者在住院 30 天后有 14% 的机会发生抗生素耐药性感染。研究人员研究了在不知不觉中

阿姆斯特丹 UMC 的研究人员称,特定隐藏细菌的携带者在住院 30 天后有 14% 的机会发生抗生素耐药性感染。研究人员研究了在不知不觉中携带多重耐药革兰氏阴性菌(尿路感染和败血症的主要原因)的患者,发现几乎每 7 人中就有 1 人会出现抗生素无法治疗的感染。结果发表在《柳叶刀传染病》杂志上。

人们可以在不知不觉中携带抗生素耐药细菌,而没有任何影响或症状。这些细菌通常存在于肠道、口腔或皮肤上。如果患者感染,携带这些细菌只会成为一个问题,这可能发生在住院期间。如果是这样,就很难治疗。这使那些因其他原因住院的人的治疗变得复杂。

阿姆斯特丹 UMC 医学微生物学和感染预防系的研究人员着手确定耐药细菌携带者在入院期间发生感染的几率。这些知识可以帮助医院对抗生素耐药性感染保持警惕。为了回答这个问题,研究人员深入研究了医学文献。

“脏”和“干净”手术

研究表明,住院患者在 30 天内感染多重耐药革兰氏阴性菌的风险平均为 14%。对于来自该组的某些类型的细菌,这种机会高达 19%。这是一个重大风险。

相比之下,手术后的感染率从 1% 到大约 20% 不等,具体取决于程序。在所谓的“肮脏手术”(在有大量细菌的身体区域进行手术,例如肠道手术)之后,感染的几率为 18-20%。在“清洁手术”(在身体的无菌区域进行手术)之后,它要低得多,在 30 天内约为 1-3%。

这项研究不仅暴露了感染的风险,而且有助于比较不同类型的耐药菌。它还提供了用于比较不同类型患者的风险的工具:例如,重症监护患者的感染风险与护理病房患者或血癌患者的感染风险不同。因此,重要的是要注意所涉及研究中的大多数患者都病得很重。这些患者更容易感染。

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