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1、跟骨骨刺是由于牵拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下区域的足跟痛,在X线上有或无骨刺表现。
2、骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附着处过度牵拉骨膜所致。
3、过度牵拉引起足底筋膜内缘的疼痛(足底筋膜炎)。
4、导致跖筋膜紧张的病变有平足及跟腱挛缩。
5、由于牵拉骨膜上的足底筋膜,跟骨下骨刺在早期形成阶段可引起疼痛,虽然此时骨刺很小,甚至X线检查也不能发现。
6、随着骨刺增大,疼痛常消失,这与足的适应性变化有关。
7、因此X线上可见典型的骨刺可以没有症状。
8、反过来,经过一段无症状期后,或由于局部外伤,骨刺可自发地产生疼痛。
9、偶尔在局部形成外生滑囊,并引起炎症(跟骨下滑囊炎),引起足跟底部发热跳痛。
10、在治疗方面,要结合实际情况合理选择适合自己的方法,才能有效的改善患者的症状,恢复正常生活。
11、这就需要对跟骨骨刺的防治方法有一个全面的了解。
12、因为跟骨骨刺既有内平衡(足跟骨、关节等)结构的退变、增生、错位、炎症及自身免疫性反应等病理改变,又有脚部肌肉、韧带等外平衡的失调。
13、在治疗时要同时兼顾,内外同治。
14、治疗腰跟骨骨刺的关键不是消除骨刺,而是在于消除骨刺周围的无菌性炎症。
15、如果有疼痛,可用消炎镇痛药或封闭治疗进行对症处理,也可辅助采用热敷、理疗、按摩与牵引等促进血液循环,使局部肌肉放松和缓解疼痛,或用小针刀减轻对神经压迫。
16、 目前国内国际上一般建议跟骨骨刺患者在日常的家庭护理康复治疗中使用药物导入热疗仪,它是利用低频调制中频脉冲电流,药物导引,将中频电和药物导入结合在一起,达到对疾病的治疗作用,可单独使用,也可配合外用药物来使用,配合外用药物时除自身的效果以外,还可使药物的效果加倍。
17、经临床验证证明具有确切的疗效。
18、非常适用于跟骨骨刺来使用,操作简单易懂,使用安全,易于携带,特别适用于诊所及家庭使用。
19、老年人发现有明显骨刺后,适量运动仍要进行,但要避免长期剧烈运动,因为长期的剧烈运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,加重疼痛。
20、同时要注意防寒保暖。
21、[1]6治疗与保健编辑治疗措施跟骨骨刺是老年人的多发病。
22、多数人因为脚后跟长骨刺,引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。
23、长了骨刺并不一定要开刀才能治好脚痛,只要防止骨刺周围的滑囊发炎便能防治脚痛。
24、常用的方法是口服非类固醇抗炎药、针刀、中药、针灸、按摩、偏方等方法治疗。
25、腓肠肌弹性伸缩练习和夜晚夹板,通常能有效去除疼痛,应被鼓励。
26、贴橡皮膏(类似于矫正器)可减轻足底筋膜张力和骨膜牵拉性疼痛,口服非类固醇抗炎药为首选。
27、足跟内注射局部麻醉药通常有效。
28、当伴有炎症症状和体征,如轻度发热,肿胀,继往跳痛史(跟骨下滑囊炎)时,注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制症状,注射针头由足跟内侧垂直刺入,然后再转向足跟中心部的痛点。
29、 透骨草治跟骨骨刺:取透骨草500克,醋1500克。
30、用醋泡透骨草半小时,然后再加热。
31、把加热后的醋和透骨草倒入洗脚盆中泡脚,每次半小时左右。
32、每天一次,连泡一个月,即可收到效果。
33、足跟内注射局部麻醉药通常有效。
34、当伴有炎症症状和体征,如轻度发热,肿胀,继往跳痛史(跟骨下滑囊炎)时,注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制症状,注射针头由足跟内侧垂直刺入,然后再转向足跟中心部的痛点。
35、针刀治疗:患者俯卧,踝关节前垫一枕头,足跟朝上,将足放稳,常规消毒铺巾,在压痛点最明显处亦即骨刺的尖部进针刀,刀口线和纵轴平行,针体和足跟底的后平面呈60度角,按小针刀进针四步规程:定点、定向、加压分离、刺入,深度达骨刺尖部,作横行切开剥离,三四下即可出针。
36、然后以确炎舒松A2.5ml、利多卡因2.5ml、生理盐水5ml混匀,在原针孔处封闭约2ml左右。
37、切开剥离的位置一定要在骨刺尖部,并将尖锐的顶部削平,但不必将骨刺过多削掉,一般1次即痊愈,如未治愈,有余痛,5天后再作1次,最多不超过3次。
38、中医中药:中药内服中药和外敷膏药,内服的中药是胶囊,由多味中药组方,主要功能是调节人体骨骼功能代谢,恢复正常骨骼功能.外用的膏药亦多味中药组方,精选中药中的足跟痛安康/膏,主要功能是拔出阻碍骨代谢的血栓,贴在患病部位,药效直达.具体的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治疗,一般4--15天会见效,四个月左右可以彻底治愈.针灸:近部选穴,选用压痛点、昆仑、太溪、仆参、水泉、然谷为主,毫针针刺,中等刺激强度,留针30分钟,每日1次,10次为1疗程。
39、按摩:主要是通过手法和穴位的作用,以加强局部组织的血液循环,促进下肢血液和淋巴液的回流,从而提高了对因骨刺刺激而形成的炎性产物的吸收能力。
40、同时改善了患部的营养状况,加快了受损组织的修复,由于在手法的作用力下,也逐渐提高了患部软组织对骨刺的适应力。
41、偏方:肉桂米粥组成:肉桂20克,粳米50克。
42、用法:肉桂洗净,粳米淘清,置锅中,加清水1 000毫升,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,分次服用。
43、功效:温中助阳,散寒止痛。
44、主治:跟痛症中后期,属肾阳虚型,足跟疼痛伴四肢不温者。
45、附注:肉桂温中助阳,散寒止痛。
46、预防保健(1)选择合适的鞋子:对年轻人来说应尽量少穿或不穿鞋跟过高的鞋子因为高跟鞋增加了足的负担使足底的跖腱膜趋于紧张张力升高容易诱发或促使骨刺的产生对于中老年人应选择软底宽松的鞋子减少足底与鞋子的磨擦。
47、(2)使用跟骨消/痛贴:贴于足跟肌表可刺激神经末梢,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛之目的。
48、(3)减少以足为主的剧烈运动:以足为主的剧烈运动,如跳跑等足诱发足跟疼痛的因素。
49、因此不经常运动者与从事较剧烈的活动者要循序渐进。
50、常做足的跖屈运动,跖屈是将足趾向足底方向活动,使足背皮肤紧张典型的足。
51、跖屈运动是芭蕾舞演员用足尖站立的演出姿势足跖屈时使跖腱膜放松张力减小,可以缓解"骨刺"对周围组织的刺激和损伤,有利于无菌性炎症地消退从而预防和减轻疼痛。
52、(4)足跟骨刺的发生与体内缺钙有一定关系,补钙有利于症状缓解。
53、含钙丰富的食物归纳起来有以下这么几类:牛奶及牛奶制品;豆及豆制品;虾皮,虾米,海鱼,鱼骨粉,蛋黄等;鱼头豆腐汤,海带,黑木耳,黑芝麻等。
54、尽量少吸烟或者戒烟,避免酗酒。
55、吸烟和酗酒都会减少骨矿物质的含量,所以戒烟和少喝酒对于预防足跟疼痛是有利无弊的。
56、(5)老年人应节制饮食,保持适当的体重,避免肥胖。
57、临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节,比相似病情而体重标准者的治疗时间要长,恢复要慢。
58、原因很简单,就是肥胖患者自身的体重加重了膝关节的负担,关节的磨损与伤害也就更大。
59、均衡饮食、保持体重是防止骨质增生的重要环节。
60、 足跟痛患者要注意以下事项:尽量少走路,以避免病变部位受到刺激而加重病情。
61、2、慎用按摩推拿,尤其是使用牛角、木棍等硬物按摩足跟疼痛部位,不仅不会使病情好转,还会导致疼痛加剧。
62、3、患者生活中穿宽大、柔软的鞋子,比如质地较好的旅游鞋,最好不要穿皮鞋。
63、4、治疗期间,要注意脚的受力部位,不要多活动。
64、患者可以在塑料海绵鞋垫的足跟中挖一洞,使行走时足跟疼痛处不受压,疼痛也可缓解。
65、在治疗期间应适当休息,少走路,少弹跳,宜穿宽松柔软、轻便舒适的鞋子。
66、5、注意脚部保暖,这样可以加速血液循环,使患者恢复得更快,所以一定要注意足部的保暖,防止足跟部位长期受凉。
67、足跟骨质增生的治疗方法:威灵仙醋调:威灵仙适量研成细末,用米醋调成糊状,涂在纱布上,敷患处固定,每天1次,20天为1个疗程。
68、2、壁虎散外敷:取壁虎6个,辰砂6克上药焙干研粉备用。
69、用时取适量药粉撒于患处,隔天换药,1个月为1个疗程。
70、休息3-6天后可继续下个疗程。
71、3、川穹散:取川穹45克,研成细末,分装在用薄布缝成的布袋里,每布袋装药末15克。
72、以药袋放在鞋里,直接与患处接触,每次用药1袋,每天换药1次,3个药袋交替使用,换下的药袋晒干后仍可再用。
本文分享完毕,希望对大家有所帮助。
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