外伤患者在医院期间有发生多重感染的风险,但很难确定哪些人特别容易受到感染。现在,马萨诸塞州总医院 (MGH) 的一个团队发现,已经用于评估创伤患者病情严重程度的某些分数可以提供线索。研究结果发表在PLOS ONE上。
在研究人员对 1,665 名创伤患者信息的分析中,有五个这样的“疾病严重程度”评分——称为丹佛评分、马歇尔评分、急性生理学和慢性健康评估 II (APACHE II) 评分、损伤严重程度评分 ( SS)和新伤害严重程度评分(NISS)——被检查为对多个独立感染事件易感性的预测因子。这些分数的不同之处在于它们通过测量生理反应或损伤模式来评估患者状况的方式。
研究人员发现,用于评估外伤情况下器官衰竭严重程度的丹佛和马歇尔评分可以准确预测创伤后对多种独立感染的易感性,即使评分比任何临床体征确定得早得多的感染。
MGH 分子外科实验室主任、教授、资深作者 Laurence G. Rahme 博士说: “我们的研究结果可能会通过识别住院期间遭受多重感染风险较高的患者来促进临床决策。”哈佛医学院外科和微生物学博士,以及圣地兄弟会儿童医院的高级科研人员。
“感染发生之前的早期预后可以从战略上指导对这些患者使用抗生素的时间和持续时间,”Rahme 说,他也是 MGH 研究学者 2020-2025。“它还可以让医生实施预防措施,加强患者营养,并为这群患者制定强有力的个性化治疗方案,从而保护那些在康复期间重复感染风险较高的患者。”
Rahme 博士补充说,这种个性化的治疗计划可以节省成本,因为它们会将干预措施仅限于那些最有可能发生感染的患者,并且它们将帮助临床医生预防医院获得性感染,这些感染可能导致住院时间延长和需要额外的照顾。
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