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心房颤动诊断与记忆力下降风险增加相关

根据《JACC:进展》上发表的一项新研究,在英国 430 万人的队列中,心房颤动 (AF) 诊断与轻度认知障碍 (MCI) 风险增加 45% 相关。这些发现表明,心血管危险因素和多种合并症可能会进一步促进该队列从轻度认知障碍 (MCI) 发展为痴呆。

MCI 是认知功能下降的早期阶段。在某些情况下,它可以逆转,但它可能表明早期痴呆相关疾病的发展。关于 AF 患者发生 MCI 以及随后发生痴呆的研究还不够,因此本研究的作者试图在英国调查 MCI 与 AF 诊断之间的关联。

“我们的研究表明,房颤与 MCI 风险增加 45% 相关,心血管危险因素和多种合并症似乎与这一结果相关,”Rui Providencia 博士、教授、博士生说。伦敦大学学院健康信息学研究所和该研究的资深作者。

研究人员利用英国 430 万人的主要电子健康记录 (EHR) 数据来调查 AF 诊断后发生 MCI 的风险,确定了 233,833 名患有 AF 的人和 233,747 名未患有 AF 的人。

除了 AF 诊断后 MCI 风险增加 45% 之外,研究还发现,年龄较大、女性、社会经济贫困程度较高、抑郁症、中风和多种疾病的临床病史与较高的 MCI 风险相关。然而,这些因素并没有改变 AF 和 MCI 之间的联系。对于74岁以上的人来说,当检测到多种合并症时,包括糖尿病、抑郁症、高胆固醇血症和外周动脉疾病,经常会诊断出AF和MCI。

接受地高辛治疗的房颤患者 MCI 风险并未增加。未接受口服抗凝治疗和胺碘酮治疗的 AF 患者发生 MCI 的风险较高。同样,接受口服抗凝治疗和胺碘酮治疗的房颤患者也没有发生 MCI 的风险。

在研究期间,有 1,117 人在诊断为 MCI 时或之后被诊断出患有痴呆症。对于患有 MCI 的人来说,房颤与痴呆症的风险较高有关。性别、哮喘、吸烟、慢性肾病和多种合并症与随后患痴呆症的风险升高有关。

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