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维生素D可减少姑息性癌症对阿片类药物的需求

Karolinska Institutet 的研究人员进行的一项随机和安慰剂对照研究显示,接受维生素 D 补充剂的维生素 D 缺乏症患者在姑息性癌症治疗中对缓解疼痛的需求减少,疲劳程度降低。该研究发表在科学杂志《癌症》上。

在处于姑息期的癌症患者中,维生素 D 缺乏症很常见。

先前的研究表明,血液中维生素 D 水平低可能与疼痛、对感染的敏感性、疲劳、抑郁和自评生活质量降低有关。

之前的一项非随机或安慰剂对照的小型研究表明,补充维生素 D 可以减少阿片类药物的剂量,减少抗生素的使用,并改善晚期癌症患者的生活质量。

244 名患有姑息性癌症的癌症患者参加了 ASIH(高级医疗家庭护理),在 2017-2020 年期间在斯德哥尔摩参加了当前的研究。

阿片剂量的缓慢增加

所有研究参与者在研究开始时都缺乏维生素 D。他们接受了 12 周的相对高剂量(4000 IE/天)的维生素 D 治疗或安慰剂治疗。

然后,研究人员在研究开始后 0、4、8 和 12 周测量了阿片类药物剂量的变化(作为疼痛的测量)。

“结果表明,维生素 D 治疗的耐受性良好,并且在研究期间,接受维生素 D 治疗的患者的阿片类药物剂量增加明显慢于安慰剂组。此外,与安慰剂相比,他们经历的与癌症相关的疲劳更少组,”斯德哥尔摩 Sjukhem 的高级医师、卡罗林斯卡医学院神经生物学、医疗保健科学和社会系副教授 Linda Björkhem-Bergman 说。

ASIH 内的大型研究

另一方面,在自评生活质量或抗生素使用方面,两组之间没有差异。

“影响很小,但具有统计学意义,并且可能对处于姑息期癌症的维生素 D 缺乏症患者具有临床意义。这是首次证明维生素D 治疗对姑息性癌症患者可以产生效果该研究的第一作者、ASIH 高级医师、卡罗林斯卡医学院神经生物学、医疗保健科学与社会系博士后 Maria Helde Frankling 说。

该研究是瑞典 ASIH 内部进行的最大的药物研究之一。该研究的一个弱点是辍学率高。244 名患者中只有 150 名能够完成为期 12 周的研究,因为许多患者在研究期间死于癌症。

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