北卡罗来纳州达勒姆——根据STEM CELLS Translational Medicine ( SCTM )发表的一项研究结果，在短短两个月内，用干细胞移植物治疗的绵羊的肌腱损伤达到了与原始健康肌腱相似的直径和硬度。这些发现表明，这种使用自体脂肪微移植物(取自受者脂肪的干细胞移植物)的治疗提供了一种安全、可靠且相对快速的促进肌腱愈合的方法。
肌腱是连接肌肉和骨骼的纤维组织。它们的工作是将肌肉产生的收缩力传递到它们所握持的骨骼上，从而实现运动。由于过度使用或与年龄相关的退化，肌腱损伤已成为常见的临床问题。受损的肌腱愈合缓慢，目前的治疗方法往往无法控制疼痛。他们也无法恢复肌腱的原始结构和功能。
“不仅患者遭受痛苦，而且肌腱和其他肌肉骨骼疾病的发病率增加和无效治疗导致 2000 年至 2015 年增加了高达 8740 亿美元，对全球医疗保健构成了重要的社会经济负担;因此，一个有效且负担得起的治疗计划肯定是必不可少的，”安科纳 AOU “Ospedali Riuniti”(联合医院)重建外科和手外科部门的成员 Francesco De Francesco 医学博士说。他是这项新研究的共同资深作者，这是一项多机构合作，包括他所在大学以及卡梅里诺大学、帕尔马大学、马尔凯理工大学和费拉拉大学的同事。
在寻找新的更好的方法来治愈受伤的肌腱的过程中，医学界正在密切关注再生疗法。特别是，自体脂肪微移植物 (AAMGs) 和基质血管成分 (SVF) 显示出前景。SVF 来源于脂肪组织，包含异质细胞群，如间充质祖细胞/干细胞、内皮细胞、周细胞、T 细胞和 M2 巨噬细胞。SVF 衍生的间充质祖细胞/干细胞可以很容易地在体外扩增，并有可能产生不同的细胞谱系。
在之前对大鼠的研究中，AAMGs 和 SVF 改善了 60% 到 70% 接受治疗的动物的肌腱愈合。SCTM报道的这项新研究的目的是评估AAMG对患有肌腱病的绵羊的影响，因为与啮齿动物相比，较大的动物与人类更具有可比性。
“这也是首次使用机械脂肪分解系统(Rigenera Technology，Rigenera®，HBW srl，都灵，)作为替代酶消化来分离 SVF 的动物模型研究。该过程包括使用特定的微刀片网格和无菌胶囊内的细胞过滤器轻轻分解脂肪组织。该装置可产生立即可用且富含 SVF、细胞外基质碎片和生长因子的微移植悬浮液，并促进和增强分离组织碎片的再生潜力，”De Francesco 博士解释说。
该过程能够维持血管周围生态位的微环境，同时去除任何促炎因子。残留的 SVF 包含能够逐渐转化为激活的脂肪干细胞的周细胞。
“由此产生的 AAMG 在应用于肌肉骨骼疾病时具有很好的抗炎和愈合作用。此外，与采集骨髓或富含血小板的血浆相比，采集过程更容易、更快、更安全、更可靠，并且对供体部位的发病率更低，”他补充道。
该团队通过在 16 只雌性绵羊的两个跟骨跟腱 (CCT) 中诱发肌腱病来进行研究。肌腱病是肌腱中胶原蛋白的分解，导致灼痛、柔韧性降低和运动范围受限。
四只动物被分配到未处理组作为对照。其他 12 只绵羊中的每只都有一个注射了 AAMG 的 CCT，而其对侧 CCT 则未经治疗。
“接种两个月后，从我们的分析中获得的数据表明，在接受 SVF 治疗的组中，肌腱的直径和硬度与未受伤的肌腱相似。此外，我们观察到治疗后肌腱和胶原蛋白沉积物中基质成分的积极作用，以及病变部位血管形成的改善，”共同资深作者、重建外科和手外科主任 Michele Riccio 医学博士报告说。安科纳 AOU 联合医院的科室。
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