可靠地判断患者是否会对治疗产生反应仍然是精神病学的核心挑战。在发表在《生物精神病学》杂志上的一项新研究中，来自瑞典卡罗林斯卡学院和德国马克斯普朗克人类发展研究所的研究人员表明，大脑活动的瞬间波动可以可靠地预测社交焦虑症患者是否会接受认知行为疗法(CBT)。
经常寻求精神病治疗反应的可行预测因子，但仍然难以捉摸。功能性磁共振成像 (fMRI) 等脑成像技术已显示出前景，但低可靠性限制了典型 fMRI 措施作为治疗成功预兆的效用。尽管历史上被认为是大脑中“噪音”的标志，但时时刻刻的大脑信号变异性继续获得动力，作为神经功能有效性个体差异的敏感和可靠指标。然而，尚未对与精神病治疗结果相关的神经变异性进行检查。
为此，研究团队设计了一项独特的研究;45 名社交焦虑症患者在被动休息和情绪化面部观察(一项与社交焦虑相关的任务)期间分两次(相隔 11 周)对他们的大脑进行成像，以捕捉每时每刻的神经变异。然后，患者通过互联网接受了为期 9 周的认知行为疗法。研究人员表明，在情绪任务期间测量的大脑信号变异性是治疗结果的最强和最可靠的预测指标，尽管患者只需三分钟即可完成任务。
“大脑信号的可通常被认为是测量‘噪音’，在进一步分析之前需要消除的东西。我们展示了第一个证据表明神经变异可能是精神病治疗结果的可靠和有效的预测指标，特别是当使用与疾病相关的任务设计时。我们只需要重新考虑我们在精神科神经影像学中的标准方法，以最大限度地提高临床影响，”主要作者、卡罗林斯卡医学院临床神经科学系临床心理学家和研究员 Kristoffer Månsson 博士说。
在他们研究的下一阶段，作者将收集更大的样本，以检查大脑信号变异性是否可以预测患者应该接受哪种特定治疗。
“如果瞬间神经变异性作为治疗结果的临床有用预测指标值得称道，它不仅需要告诉临床医生患者对给定治疗的反应程度，还需要告诉临床医生治疗 A 或 B 是否更好适合他们。建立这将是我们的长期目标。与此同时，我们的方法可以立即公开提供给任何对神经变异是否在社交焦虑症患者内外提供临床效用感兴趣的研究人员，“资深作者、马克斯普朗克寿命神经动力学小组负责人道格拉斯加勒特博士说柏林 UCL 计算精神病学和衰老研究中心。
该研究是与马克斯普朗克 UCL 计算精神病学和衰老研究中心、德国柏林马克斯普朗克人类发展研究所以及斯德哥尔摩大学、乌普萨拉大学和瑞典于默奥功能脑成像中心密切合作进行的。它由瑞典研究委员会、瑞典大脑基金会和德国研究基金会资助。没有利益冲突的报告。
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