忘记抗生素可降低肠道细菌的抗生素耐药性
在《柳叶刀传染病》上发表的一项研究中,一种被遗忘的抗生素替莫西林导致耐药细菌的选择低于发热性尿路感染的标准治疗方法。因此,替莫西林可用于治疗引起发烧的严重尿路感染,并有助于减少医院中耐药细菌的传播。
细菌种类大肠杆菌(E.coli)构成肠道中正常菌群的很大一部分。但是,如果大肠杆菌进入身体的错误部位,例如血液或泌尿道,则会导致严重的疾病。大肠杆菌是尿路感染的最常见原因。这些通常可以用片剂形式的抗生素治疗,但有些患者病情严重,必须住院并接受静脉注射抗生素治疗。
“长期以来,使用抗生素头孢噻肟进行此类静脉治疗一直是标准程序。但随着时间的推移,越来越多的细菌对这种抗生素变得不那么敏感,无论是在瑞典还是世界其他地区,这使得寻找替代品成为必要”,林雪平大学教授 Håkan Hanberger 说。林雪平大学医院传染病顾问。他一直是这项研究的主要研究者和医学负责人。
现在发表的研究是瑞典政府要求瑞典公共卫生局研究如何以最佳方式使用现有抗生素的结果。研究人员研究了替莫西林,这是几十年来已知的青霉素类抗生素中的一员。它在其他一些欧洲国家使用,但不在瑞典销售。替莫西林专门针对大肠杆菌和其他可引起尿路感染的肠道细菌。肯定的是,替莫西林对许多不同的细菌没有广泛的作用,因为它降低了治疗对正常肠道菌群起作用的风险。
他们研究了 152 名尿路感染导致发烧的患者,也称为肾盂肾炎,需要静脉注射抗生素。
“我们清楚地看到,在接受替莫西林治疗的组中,肠道菌群受到的影响较小。造成这种情况的主要原因是替莫西林对耐药肠道细菌的选择较少”,瑞典公共卫生局微生物学教授兼专家调查员 Charlotta Edlund 说。
替莫西林的临床效果与头孢噻肟标准治疗一样好,不良反应相当。替莫西林对肠道菌群的攻击性较低这一事实表明,开始使用这种被遗忘的抗生素治疗尿路感染对患者和社会都有好处。
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