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慢性高血压孕产妇死亡人数持续上升

2022年1月4日整理发布:根据罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院妇产科和生殖科学系的最新研究,慢性高血压是美国孕产妇死亡的主要原因,尤其是黑人女性的风险。

这项广泛的研究发表在《高血压》12 月刊上,分析了 1979 年至 2018 年美国 15 至 49 岁女性中超过 1.55 亿的新生儿和 3,287 例与高血压相关的孕产妇死亡的数据。该研究表明,在 40 年期间,与慢性高血压相关的孕产妇死亡率增加了 15 倍。

“在过去的 40 年里,美国与高血压相关的总体死亡人数有所下降,但这种下降仅限于以先兆子痫/子痫为原因的女性。如果将患有慢性高血压(定义为既存高血压或在怀孕前 20 周内诊断出的高血压)的女性数据作为原因,死亡率会大幅增加——平均约 9.2在过去的 40 年中,每年的百分比。因此,在过去的 40 年里,真正推动了美国孕产妇死亡率趋势的是慢性高血压,”该研究的作者、学术事务副主席、流行病学和生物统计学系主任、教授坎德·V·阿南斯 (Cande V. Ananth) 说。产科,

研究发现,与高血压相关的孕产妇死亡的发生率随着孕产妇年龄的增加而急剧增加,在 45 至 49 岁的女性和肥胖中最高。Ananth 说,研究人员还发现,由于高血压导致的孕产妇死亡率趋势存在巨大的种族差异。

“与美国的女性相比,黑人女性死于高血压相关原因的风险增加了三到四倍,而且这种差异在过去 40 年中一直持续存在,”他说,并指出问题与女性相比,黑人女性在获得护理和许多高血压并发症的风险因素方面更高,这导致了这种差异。

研究人员表示,需要制定战略,通过重点改善高龄产妇、肥胖和护理中的种族不平等等领域来减少与高血压相关的孕产妇死亡——这些问题值得“紧急公共卫生关注”。他们说,调查结果还强调需要更好地识别和治疗患有慢性高血压的女性,并制定有针对性的产前干预措施,包括严格控制血压和努力降低体重指数。

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