夜间磨牙和咬合上下颌被称为睡眠磨牙症,会对健康产生许多影响。在牙科科学中,睡眠磨牙症是否与颞下颌关节疾病的发展或进展有关的问题是有争议的。在维也纳医科大学牙科大学诊所进行的一项研究中发现,某些牙齿形状和牙齿位置很可能由于磨牙症而导致颞下颌关节问题。Benedikt Sagl 团队的研究成果最近发表在《高级研究杂志》上。
大约 15% 的人在睡觉时会磨牙。这个问题在年轻人中尤其常见。施加在牙齿表面和颌骨上的通常巨大的压力被认为会导致各种牙齿健康问题,还可能导致颌骨肌肉疼痛和头痛。
由维也纳医科大学牙科大学诊所的 Benedikt Sagl 领导的研究人员现在调查了睡眠磨牙症是否也会对颞下颌关节 (TMJ) 结构产生负面影响。他们的研究基于以下理论:磨削过程中牙齿形状和牙齿位置的特定组合会影响颞下颌关节的机械负荷,因此可被视为 TMJ 疾病的危险因素。
倾斜角度和位置
这些研究是使用最先进的咀嚼区域计算机模型进行的,该模型包括骨骼、软骨和肌肉结构。当出于伦理原因对患者进行直接研究不可行时,此类计算机模型可用于调查研究问题。
研究的主题是在磨牙症现象中重合的两个因素的相互作用。其中第一个是受影响牙齿的形状,更准确地说是在磨削过程中与其相反数量接触的牙尖的倾斜角度。第二个是动态磨削运动期间的齿接触位置(所谓的磨损面),研究团队对此进行了考虑。该研究以六种不同的磨损面倾斜度模拟了侧向磨削对第一磨牙和尖牙的影响,总共产生了十二种模拟场景。
“我们的结果表明,磨损面的倾斜度和位置都会影响颞下颌关节的机械负荷强度,”Benedikt Sagl 解释说。“然而,决定性因素似乎是磨削面的陡度。牙齿越平坦,关节上的负荷就越高,因此颞下颌关节紊乱的风险就越高。”
相反,如果涉及磨牙症的牙尖具有更陡的倾斜角,则计算出的关节负荷更低,即使使用相同的“磨削力”(磨牙力)。现在将进行进一步的研究,结合临床调查,以确定这一发现是否可以纳入睡眠磨牙症治疗干预措施的开发中。
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