超过一半被诊断患有晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的患者接受了生物标志物检测，这一数字在过去五年中有所增加，揭示了欧洲肺癌大会上报告的西班牙国家登记研究的真实数据(ELCC)，2022 年 3 月 30 日至 4 月 2 日。这项研究的结果说明了登记数据对于改善肺癌护理的价值。
“在过去十年中，肺癌患者的总体生存率增加了约 15%，这主要是因为我们现在有了新疗法，包括靶向药物。要使用这些疗法，我们需要确定患者肿瘤上的分子生物标志物。我们的研究分析了这种分子检测在实际临床实践中的比率，”西班牙马德里 Puerta de Hierro-Majadahonda 大学医院的主要作者 Virginia Calvo de Juan 博士解释说。
该研究评估了胸部肿瘤登记处的生物标志物测试，该登记处是西班牙的一个观察性前瞻性登记处，其中包括 2016 年至今诊断为 IV 期 NSCLC 的 9239 名患者的数据。“结果显示，85% 的非鳞状肿瘤患者和 56.3% 的鳞状肿瘤患者进行了肿瘤生物标志物检测，这对于做出治疗决策很重要，”Calvo de Juan 报道。接受检测的患者中有近一半 (44.5%) 的 EGFR、ALK、KRAS、BRAF、ROS1 或 PDL-1 结果呈阳性。
登记分析显示，在过去几年中，所有分子检测均显着增加。“关键信息是，拥有一个登记处来收集有关现实生活中癌症护理的信息非常重要。如果我们对我们在常规临床实践中所做的事情没有一个清晰的认识，我们就无法做得更好，”卡尔沃·德·胡安建议。她指出，西班牙有 182 家医院参与了胸部肿瘤登记处。
“西班牙小组是欧洲最好的研究小组之一，非常致力于为肺癌患者提供靶向治疗，”欧洲胸科肿瘤学平台 (ETOP) 主席 Rolf Stahel 教授评论道。“对注册数据的分析表明，五年内的分子检测率非常高，”他说。他认为，了解分子检测导致个体患者接受适当靶向治疗的频率也会有所帮助。
“出于多种原因，癌症登记对于改善癌症患者的预后非常重要，”Stahel 解释说。“首先，它们有助于提高患者护理标准。”基于人群或基于医院的登记处收集有关患者的数据，然后可以针对癌症诊断、治疗和结果的特定方面进行分析。“然后，您可以查看特定医院或地区的表现，以其他人群为基准，了解您的立场以及如何改进。其次，癌症登记可以提供一种研究非常罕见癌症的治疗效果的方法，其中也有很少有患者进行随机试验。”
ESMO 与国际癌症研究机构 (IARC) 和机构合作，在亚洲国家(包括马来西亚、泰国、尼西亚地区)建立了一个基于人群的肺癌登记处，并在新加坡建立了一个临床登记处。登记处分析的第一个问题是病理诊断或临床诊断的患者比例，然后再查看可用靶向药物的分子检测。“这些国家之间的结果非常不同，”斯塔赫尔指出。“当前的步骤包括确定导致护理变化的差距以及如何支持医疗保健提供者解决这些差距。”他总结说：“通过支持癌症登记，我们可以帮助支持癌症进展的传播跨不同地区的护理，以改善治疗并确保所有患者都能受益。”
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