药物组合可降低哮喘发作的风险

罗格斯大学和一个国际研究小组对哮喘患者进行的一项全球研究发现，两种药物的组合可以显着降低哮喘发作的机会。

发表在《新英格兰医学杂志》上的名为 MANDALA 的临床试验结果表明，沙丁胺醇与皮质类固醇布地奈德的组合使用，沙丁胺醇通过放松平滑肌来缓解哮喘发作，并用于立即缓解哮喘。通过吸入器，减少患者突然出现呼吸急促、喘息和咳嗽的次数。此类事件在医学上称为“恶化”，但通常称为哮喘发作，通常会导致急诊室就诊、住院治疗，或者在某些情况下导致死亡。

“这代表了哮喘治疗的范式转变。我们认为这种联合治疗是同类治疗中的第一个，正在成为标准治疗的一部分，”作者、罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊分校的医学教授 Reynold Panettieri Jr. 说医学院和临床与转化科学副校长。

3 期临床研究包括来自美国、欧洲和南美洲 295 个地点的 3,000 多名哮喘患者，旨在评估阿斯利康 PLC 药物沙丁胺醇和布地奈德联合治疗的安全性和有效性适用于中度至重度哮喘患者。沙丁胺醇是一种短效 β 2 受体激动剂，它通过附着在气道中称为 β 受体的微小蛋白质上发挥作用，从而放松那里的肌肉。作为皮质类固醇，布地奈德可减少气道肿胀和刺激。

标准的“维持”治疗包括服用结合两种药物的吸入剂，一种是长效 β 2 受体激动剂，如贝那利珠单抗，另一种是皮质类固醇，如倍氯米松。当患者患有哮喘发作时，他们通常使用诸如沙丁胺醇之类的救援药物。他们也经常被规定剂量的口服类固醇。由于其强大的副作用，医生正在寻求减少口服类固醇的频率。

试验分为三组。由于许多患者已经在接受日常维持性哮喘治疗，因此如果个体患有哮喘发作，则向各组的参与者提供三种不同的救援疗法之一，包括沙丁胺醇和高剂量布地奈德的组合或低剂量布地奈德.对照组仅给予沙丁胺醇。

研究得出结论，患者不仅改善了肺功能;他们遭受的攻击较少。

科学家们发现，沙丁胺醇和较高剂量的布地奈德在短期内将哮喘发作的风险降低了 27%，并且每年将哮喘发作的风险降低了 24%。这种组合还将可能产生不良副作用的皮质类固醇的使用减少了 33%。

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