根据一项涉及 13,000 多名患者的人口研究，前列腺癌的激素治疗会增加心血管疾病相关死亡的风险，尤其是在老年男性中。
该论文于今天发表在同行评审期刊The Aging Male上，发现与未接受激素治疗的前列腺癌患者相比，接受降激素药物治疗的男性死于心血管疾病的风险更高。
最高的风险是冠心病和中风。从癌症诊断后的第二年开始，风险增加就很明显了，并且在老年男性中更为明显。
“激素疗法通常用于前列腺癌患者，但现在需要更多的研究来更好地了解这种疗法的整体风险和益处，”立陶宛国家癌症研究所的主要作者 Justinas Jonusas 说。“我们的研究结果表明，临床医生在为被诊断患有前列腺癌的男性，特别是老年患者制定治疗计划时，应考虑降低心血管疾病的风险和缓解策略。”
激素疗法(也称为雄激素剥夺疗法)是前列腺癌患者的主要治疗方法。治疗使用手术或药物来降低体内促进癌症生长的激素(如睾酮)水平。虽然之前的一些研究表明激素治疗会增加心血管不良后果的风险，但其他研究并未发现这种联系，使得前列腺癌治疗与心血管疾病之间的关系尚不清楚。
在这项研究中，研究人员使用立陶宛癌症登记数据确定了 2012 年至 2016 年期间被诊断出患有前列腺癌的 13,343 名 40 至 79 岁的男性。他们比较了 3,797 名接受激素降低治疗的患者死于心血管疾病的风险和 9,546 人没有。接受激素治疗组的平均随访时间为 4.63 年，未接受治疗组的平均随访时间为 5.13 年。
在对数据进行适当调整后，研究人员发现：
接受激素治疗的男性死于心血管疾病的风险增加了两倍多。
从前列腺癌诊断后的第二年开始，心血管疾病相关死亡的风险更高。
与未接受激素治疗的人相比，接受激素治疗的 70 至 79 岁年龄组的风险几乎高出 5 倍。
研究小组还评估了几种心血管疾病亚型的死亡风险，发现死于中风或冠心病的风险更高。与未接受激素治疗的男性相比，接受激素治疗的男性的这些风险分别高出 42% 和 70%。
“前列腺癌通常在 65 岁或以上的老年男性中被诊断出来——其中许多人已经被诊断出患有心血管疾病，”乔努萨斯说。“因此，令人担忧的是，我们发现接受降激素药物治疗的老年男性心血管疾病相关死亡风险显着增加。因此，我们想表达我们的观点，即应该对这组患者进行预先筛查。现有的心血管疾病及其风险因素，以尽量减少死于这些疾病的风险。”
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