来自科罗拉多大学安舒茨医学院校区癌症中心的研究人员创造了一种测量癌症病变对治疗反应的新方法,可以更好地为新抗癌药物的开发提供信息。
癌症病变的测量及其随治疗的变化是使用一种在世界范围内经过验证的、普遍存在的方法进行的,称为 RECIST,该方法仅依赖于对病变最大尺寸的评估。在《临床肺癌》杂志上发表的一项研究中,研究人员调查了病灶在患者胸部的位置以及病灶在长尺寸和短尺寸上是否收缩得更多会影响治疗效果的评估。肺外层组织或心脏周围的病变往往宽度减小而不是测量的最大长度缩小,这低估了治疗效果。由于肺癌的不同亚型CU Anschutz 研究人员先前已证明与这些衬里组织的不同参与率相关,这可能会导致反应率差异,与药物有效性的任何真正差异无关。
为了解决这个问题,研究人员创建了一种称为 MAX 的新方法,该方法利用对病变的两次测量,并选择具有最大百分比变化的直径(长或短)作为获益代表。
“虽然 RECIST 是评估病变范围和为癌症患者提供护理选择的可靠、有效且经过时间考验的方法,但我们想看看这些不同的病变特征是否会影响反应率,”CU 癌症中心成员、医学博士 Tami Bang 说,科罗拉多大学医学院的胸部放射科医生,也是该研究的主要作者。“我们发现我们与新的 MAX 方法更加一致,并且相信我们可以更准确地测量疾病。”
超过 300 名具有 446 个单独测量的病灶的肺癌患者被纳入研究以进行 RECIST 分析,而 249 名具有 386 个病灶的肺癌患者使用 MAX 进行了评估。MAX 方法显着降低了胸部病变位置对肺癌靶向治疗表观有效性的影响,并提高了观察到的总体反应率。
研究人员为这项研究检查了接受高活性靶向治疗的特定肺癌人群,为评估 MAX 在测量不同癌症患者和接受不同药物治疗的肺癌患者的病变方面的有效性打开了大门。
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