急诊医学年鉴1 月版的一项新研究表明,用流水降温是儿童烧伤的最佳初始治疗方法。研究人员发现,凉爽的自来水可以降低需要植皮的几率,加快愈合速度,并减少年轻烧伤患者需要住院或接受手术的几率。
“如果孩子被烧伤,第一个疗程应该是用凉爽的自来水冲洗 20 分钟,”昆士兰大学儿童健康研究中心(澳大利亚)名誉高级研究员 Bronwyn R. Griffin 博士说。合著者。“在烧伤发生后立即使用凉爽的自来水最为有效,但有证据表明它在受伤后长达三个小时内仍然有益。”
该研究表明,接受足够急救(包括用流水冷却 20 分钟或更长时间)的儿童植皮几率降低了 40% 以上。提供任何数量的凉爽自来水都可以将住院几率降低 35.8%,并将需要在手术室接受治疗的几率降低42.4%。
在不需要移植的患者中,使用任何凉爽的自来水都可以加快愈合速度。作者指出,这很重要,因为更快的愈合可以降低形成疤痕的风险。
研究结果证实,用自来水冷却的烧伤比没有接受急救或使用芦荟、凝胶、敷布、牙膏、黄油或蛋清等凉爽自来水替代品的烧伤情况要好。
这项名为“冷流水急救可降低小儿烧伤皮肤移植需求”的研究分析了儿童医院 2,495 名中位年龄为两岁的儿童的治疗情况。研究队列中的患者最常接受手臂或腿上或附近的烫伤、液体或蒸汽烧伤治疗。这些类型的轻度至中度烧伤通常发生在家中。
冷流水疗法的最佳持续时间仍在讨论中。澳大利亚烧伤协会、英国烧伤协会和欧洲烧伤协会都推荐使用 20 分钟的凉爽流水。美国烧伤协会要求 5 分钟或更长时间,英国红十字会和圣约翰救护车(英国)均规定 10 分钟或更长时间。作者指出,这项研究进一步支持了完整 20 分钟的建议。
格里芬博士说: “无论您是父母还是护理人员,强烈建议给孩子的烧伤处使用 20 分钟的凉爽自来水。这是减轻所有热烧伤组织损伤严重程度的最有效方法。”
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