前哨淋巴结标测和淋巴水肿/脂肪水肿中淋巴闪烁显像的适当使用标准

核医学和分子影像学会 (SNMMI) 和其他 10 个专业学会发布了前哨淋巴结标测和淋巴水肿/脂肪水肿中淋巴闪烁显像的新适当使用标准 (AUC)。《核医学杂志》(JNM)中总结的标准包括相关临床场景列表、对文献证据的系统回顾以及对现有证据的系统分析，然后对每个临床场景进行分级。

前哨淋巴结是癌细胞最有可能从原发性肿瘤扩散的第一个淋巴结。在前哨淋巴结活检期间，医生将放射性示踪剂注入患者体内以确定前哨淋巴结的位置，这称为淋巴闪烁显像。经鉴定后，将切除前哨淋巴结以确定其是否癌变。

近年来，放射性药物和成像技术的进步扩大了前哨淋巴结定位的临床应用。鉴于这些创新，一个由专家医疗保健提供者组成的国际多学科小组召集起来创建 AUC，以更好地定义在各种类型的癌症中使用淋巴闪烁显像的建议。

AUC 涵盖癌症的四个临床类别——乳腺癌、皮肤癌、其他部位的癌症和淋巴水肿——总共 32 个临床场景。儿科方面的考虑也得到了解决。一旦确定了这些临床情景，专家小组就会根据现有文献和专家意见对它们的适用性进行审查和分级。影响 AUC 建议的其他因素是潜在危害——包括可能难以捕捉的长期危害——成本、可用性和患者偏好。

“这些 AUC 旨在帮助医疗保健从业者考虑核淋巴显像，”作者指出。“希望通过这些建议，核医学淋巴成像技术将以最具成本效益的方式用于造福患者。”

SNMMI 开发了一种多管齐下的方法，向所有相关利益相关者(包括转诊医师、核医学医师和患者)传播淋巴闪烁显像的 AUC。传播和实施策略将包括针对这些受众的各种外展和教育活动。

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