哥伦比亚大学瓦格洛斯内科医生和外科医生学院的研究人员进行的一项新研究发现了幻觉和妄想的潜在神经生物学机制的证据,该机制符合精神病的分层模型,并可以解释其临床表现。
该研究发表在《eLife》上。
哥伦比亚大学研究人员、博士后研究员 Kenneth Wengler 博士和 Florence Irving 精神病学副教授 Guillermo Horga 博士研究了精神分裂症两种症状的神经生物学机制:幻觉和妄想。这两种症状形成了精神病综合症,这是一种严重致残的精神疾病,患者失去了现实检验的能力。
“通常情况下,幻觉较严重的患者也会有更严重的妄想,这两种症状与抗精神病药物的反应相似。但情况并非总是如此;一些患者有非常明显的幻觉,但妄想不太严重,反之亦然,”温格勒说。“这表明这些症状可能具有共同的神经生物学机制,同时又取决于症状特定的途径。”
该领域的一些专家认为,分层感知推理模型可以解释精神病背后的机制。Wengler 解释说:“在最简单的形式中,层次模型有两个层次:低层和高层。低层对刺激的基本特征进行推断,高层对刺激的原因进行推断。一个直观的例子是推断天气。在这种情况下,您必须决定出门时是否要带伞。这种情况下的刺激是您向窗外看时所看到的;假设天气是阴天。此场景是您期望所在城市某一天的天气情况;假设您在西雅图。虽然目前没有下雨,因为天气多云,而且您所在的城市经常下雨,您可能决定随身携带雨伞。精神病的层次模型将幻觉视为较低层次的功能障碍造成的,而妄想则视为较高层次的功能障碍造成的。至关重要的是,这些推理层次是不同的,但又是相互关联的,因此一个层次的功能障碍可能会向上或向下传播到其他层次,从而解释为什么这些症状往往会同时出现。”
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