大约五分之一的女性的生殖道中存在无乳链球菌(称为 B 族链球菌,或 GBS)。剑桥大学和 Rosie 医院、剑桥大学医院 NHS 基金会信托基金的团队之前的研究发现,大约 5% 的女性在临产前的胎盘中存在 GBS。虽然可以用抗生素治疗,但除非进行筛查,否则女性不会知道自己是携带者。
GBS 可导致新生儿败血症,这是一种危及生命的感染反应。全球范围内,GBS 每年导致约 50,000 例死产和多达 100,000 例婴儿死亡。
在《自然微生物学》杂志上发表的一项研究中,研究小组研究了胎盘中 GBS 的存在与婴儿进入新生儿病房的风险之间的联系。研究人员重新分析了之前对 436 名足月出生婴儿的研究数据,证实了他们在第二组 925 名孕妇中的研究结果。
根据他们的分析,研究人员估计,胎盘 GBS 与新生儿入院风险增加两到三倍相关,每 200 名婴儿中就有一人患有与 GBS 相关的败血症,几乎是之前估计的 10 倍。使用当前诊断测试对这些婴儿进行的临床评估发现,其中不到五分之一的病例中发现了 GBS。
在美国,所有孕妇都会定期接受 GBS 筛查,如果发现呈阳性则接受抗生素治疗。在英国,GBS 检测呈阳性的女性也会接受抗生素治疗,但是,只有少数孕妇接受 GBS 检测,因为英国的方法是仅从出现并发症或有其他危险因素的女性中获取样本。
英国女性没有接受筛查的原因有很多,其中包括检测母亲的 GBS 并不总是那么简单,而且只有一小部分接触细菌的婴儿被认为会生病。英国目前正在进行一项针对抗生素治疗的 GBS 筛查的随机对照试验。
剑桥大学妇产科的弗朗西斯卡·加乔利 (Francesca Gaccioli) 博士表示:“在英国,我们传统上不会对母亲进行 GBS 筛查,但我们的研究结果表明,显着增加的新生儿被送入新生儿病房。GBS 相关脓毒症的发病率比之前想象的要高——深刻改变了普遍筛查的风险/效益平衡。”
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