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1、换血治疗是高胆红素血症治疗的最迅速的办法,主要用于重症的母婴血型不合的溶血病,可及时换出抗体和致敏的红细胞,减轻溶血,降低血中的胆红素,防止出现胆红素脑病,同时还可以纠正贫血,防止心力衰竭的出现。
2、换血的指标有以下几条:产前诊断基本明确为新生儿溶血病,出生时脐带血血红蛋白低于120g/L,伴水肿、肝大、心力衰竭。
3、2、早期新生儿血清胆红素超过指南中的换血指标。
4、3、凡有早期胆红素脑病的症状者,不论血清胆红素浓度高低都应考虑换血。
5、4、早产儿及前一胎有死胎、全身水肿、严重贫血等病史者,此胎往往也严重应酌情降低患血的标准。
6、5、生后已一周以上,体重较大,状况良好,无核黄疸症状者,即使血清达到425μmol/L以上也可以先用其他方法治疗。
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