心三联与呼三联（呼三联和心三联分别指什么）

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1、呼三联和心三联是上个世纪60-80年代对心跳呼吸骤停患者心肺复苏所采用的药物，具体分析如下： 呼三联：包括三种呼吸中枢兴奋剂，第一种是可拉明，又叫尼可刹米(尼可刹米注射液)，第二种是洛贝林(盐酸洛贝林注射液)，又叫山梗菜碱，第三种是回苏灵(盐酸二甲弗林注射液)。

2、临床用得比较多的是尼可刹米注射液和盐酸洛贝林注射液，其中盐酸洛贝林注射液主要是通过刺激颈动脉体的化学感受器，间接地刺激呼吸中枢，使呼吸恢复。

3、随着心肺复苏技术的不断完善和提高，呼三联已经基本上被经口气管插管、经鼻气管插管、气管切开、机械通气、口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、加压面罩给氧等人工呼吸所替代，在心肺复苏中已经基本不需要呼三联了； 2、心三联：包括异丙肾上腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素，这三种都是有α和β受体兴奋的作用。

4、心三联现在用得比较多的是肾上腺素，任何呼吸心跳停止的患者首选肾上腺素。

5、对低心排的患者，尤其是心率比较慢、心排量低的患者，可以用异丙肾上腺素，使心率维持在60-80次/分。

6、去甲肾上腺素主要是用于低心排的患者，外周循环阻力低，通过去甲肾上腺素，提高外周循环的阻力，维持血压。

7、有的专家提出来利多卡因和阿托品，利多卡因主要适合用在心肺复苏过程中的心律失常，尤其是各种类型室性或者房性的心律失常。

8、因为有利多卡因有复兴心肌收缩力的作用，必要的时候，可以用可拉明来替代。

9、阿托品主要是用于窦房结功能正常的患者，通过阿托品的使用，改善心脏的微循环，刺激窦房结，维持有效的心率和有效的心搏量。

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