关于胰岛素的用量及方法,胰岛素的用法用量公式这个问题很多朋友还不知道,今天小六来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!
1、胰岛素初剂量选择方法: (1)根据四次或四段尿糖:每1个加号用胰岛素2U左右。
2、 (2)根据24小时尿糖:每2g尿糖用1U胰岛素左右。
3、 (3)根据血糖:通常每 2g升高的血糖用1U。
4、 胰岛素用量=(血糖值-100)×0.6×体重 ÷2000=0.003(血糖值-100)×体重。
5、 血糖值的换算:mmol/L转换mg/dl的换算系数乘以18。
6、 (4)根据原用磺脲类降糖药剂量:约每片5U,总量不超过30U(6片量)。
7、 (5)经验法:将日总剂量除以3,午餐前减2U加到早餐前。
8、例如每日18U按三餐前8、4、6U注射,或每日24U按三餐前10、6、8U注射。
9、 胰岛素用法的调整: 1. 剂量的调整:原则是先调整饮食及体力活动,血糖稳定后再调胰岛素。
10、 (1) 四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好指标,1个(+)加2U。
11、 (2)每次的日加减总量不宜过大,一般不超过 8U,1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感,应更加谨慎。
12、 (3)每次调整后,一般应观察 3~5 日。
13、 (4)尿糖阴性、血糖偏低者应及时减量。
14、 2.注射次数的调整:以利于控制血糖为主。
15、 (1)开始时应先用短效胰岛素多次注射,控制满意后,再改用或加用中效或加用长效胰岛素。
16、单独使用长效胰岛素则疗效不佳。
17、 (2)改为短效+中效的方法:可以任意比例混合使用。
18、常用比例为1:1左右,中效可略多。
19、 (3)加用长效:将两次短效胰岛素之和,按长效:短效=1:2~4的比例改为混合胰岛素,长效不宜超过短效的1/2,晚睡前长效用量一般不超过8U。
20、 如早12U、午8U可改为:短效 + 中效为10U+10U,早餐前用。
21、 或短效 + 长效为16U+4U,15U+5U,或为14U+6U早餐前用。
22、 使用混合胰岛素时应先抽取短效。
23、 3. 品种的调整:关键在于使用技巧。
24、从普通胰岛素改为高纯品、从猪胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时,可能需要适当减少剂量。
25、 4. 调整注射部位:应轮流使用不同部位。
26、对于多数人来说,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。
27、有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素,应避免使用。
28、 5.注射时间的调整:短效者一般在餐前15~30 分钟注射。
29、中效如单独使用,应在餐前 30~60 分注射。
30、对有黎明现象的患者,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早6:30。
31、 6. 注射器具的调整:器具包括篮芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰岛素笔和胰岛素泵,目前前三种用得较多。
本文分享完毕,希望对大家有所帮助。
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