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威尔森氏症状和危害(威尔森氏症)

导读 关于威尔森氏症状和危害,威尔森氏症这个问题很多朋友还不知道,今天小六来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!1、威尔森氏症

关于威尔森氏症状和危害,威尔森氏症这个问题很多朋友还不知道,今天小六来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!

1、威尔森氏症(Wilson’s Disease)为一项身体化学异常造成肝及脑中堆积有毒浓度的铜,然而,对于一般人,少量的铜为身体所必须;患者的肝无法正常代谢饮食中过多的铜,此症若无适当治疗,通常会在三十岁以前死亡。

2、 威尔森氏症患者主要为体染色体第13号染色体上带有一组特殊异常隐性基因(已知为ATP7B),故此症并非性联遗传,即男女发生比例相当;仅具单一异常基因者称为带原者,世上每九十人便有一人为威尔森氏症之异常基因带原者,由于为隐性基因,通常带原者并不会发病,不过,会有轻微铜代谢异常症状,当他与另一带原者结婚,其后代便有四分之一的机会发展威尔森氏症,全球每三万人中会有一人出生时便有此症,因此目前全球约有二十万人患有威尔森氏症。

3、 大部分的威尔森氏症最初都是由于自然基因突变所造成,目前已鉴定出的突变有三十几种,而此突变基因则一代代地传下去。

4、 虽然威尔森氏症为一项遗传性疾病,但是通常会潜伏直到成人才被发现,在此潜伏期,过多的铜首先会堆积于肝中,最后经血液携至脑部,因而造成严重神经或精神异常,且眼睛会形成金黄色Kayser-Fleischer环;约有40%患者的最初症状为轻微疾病通常会被误诊为肝炎,而在某些病患中,最初的肝炎症状会突然变得严重进而在短时间内造成死亡;可能的严重神经症状为颤抖或头部、舌头、手臂、手或腿部僵硬,亦可能出现人格改变、不适当行径及严重情绪异常。

5、 目前尚无针对威尔森氏症之异常基因筛选测试,最正确的筛选测试为24小时尿液铜测试;血浆铜蓝蛋白(ceruloplasmin)测试亦有所助益,血浆铜蓝蛋白为血液中含有铜的蛋白质,然而有5-10%患者的血浆铜蓝蛋白正常;特殊的眼部检验为检查是否有Kayser-Fleischer环,但此症状并非绝对存在;通常无症状的亲戚亦应在5及15岁时接受尿液测试;通常于两岁时便可筛检到低血浆铜蓝蛋白及异常肝功能现象。

6、病因:帕金森病,又名震颤麻痹,是男性老人易患 的神经科疾病。

7、 目前认为该病发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质,多巴胺减少后,乙酰胆碱相对增多,功能过强,就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调,手脚不灵活, 动作不协调。

8、 临床表现:帕金森氏病是一种缓慢进展性疾病,开始时症状不明显,以后症状渐加重,一般先表现为一侧肢体不灵活,以后再波及另一侧。

9、自觉手脚发硬,并伴有肢体抖动。

10、患者面部肌肉僵硬,口水常难以下咽,以致经常流涎。

11、说话声细,言语不清。

12、 发病机理:帕金森病患者的病变不在于他颤动的手、脚,而在于脑干中的黑质及其上行的黑质纹状体通路。

13、 诊断:帕金森病的诊断应去神经专科门诊, 除外其它神经科疾病引起的“帕金氏综合征”。

14、 治疗:目前治疗帕金森氏病的药物主要有两类,一类为抗乙酰胆碱药, 常用安坦,一类为补充多巴胺,常用为左旋多巴。

15、 目前多数专家不主张急于用药,宜在医生指导下有计划用药。

16、患有青光眼的老年病人禁用安坦。

17、用药恰当者,病人症状可有明显改善;如果治疗不佳,病情渐进性加重。

18、由于整个机体的状况日益衰弱,多死于感染,呼吸循环衰竭等合并症。

19、 环境因素可能是引发帕金森氏病的主因 新华社消息 美国科学家最近提出,帕金森氏病大多是由环境造成,而非由遗传因素引起。

20、这一结论尚待进一步研究证实。

21、 帕金森氏病是一种大脑能力衰退的疾病,多发于50岁以上的老人中,一些著名人物如教皇约翰保罗二世、拳王阿里等都是帕金森氏病患者。

22、近年来的研究发现,某些基因缺损会引起帕金森氏病,这使科学家猜测,环境因素可能是引发该病的主因。

23、美国帕金森氏病研究所对2万对孪生子进行了调查,这些人都是二战时期的老兵。

24、其中有些孪生兄弟的基因特征完全相同,有些兄弟则并无特别相似之处。

25、结果发现,帕金森氏病的遗传特性仅在罕见的病例中有所表现,而对于常见的帕金森氏病病例,基因特征相同的孪生子,在发病率上与基因特征不同的孪生子并无明显差别。

26、研究人员认为,环境因素——主要是除草剂、杀虫剂等化学物质对人体造成的伤害——可能是引起帕金森氏病的主要原因。

27、 帕金森病的起病是缓慢的,最初的症状往往不被人所注意。

28、但出现以下症状时,临床上就基本可以诊断为帕金森病了。

29、静止性震颤:震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。

30、然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。

31、在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。

32、以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。

33、 震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧,睡眠中可完全消失。

34、震颤的另一个特点是其节律性,震动的频率是每秒钟4-7次。

35、这个特征也可以帮助我们区别其它的疾病,如因舞蹈病、小脑疾患、还有甲状腺机能亢进等引起的疾病。

36、 肌肉僵直:帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。

37、病变的早期多自一侧肢体开始。

38、初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。

39、如果拿起患者的胳膊或腿,帮助他活动关节,你会明显感到他的肢体僵硬,活动其关节很困难,象在来回折一根铅管一样。

40、如果患肢同时有震颤,则有断续的停顿感,就象两个咬合的齿轮转动时的感觉。

41、 运动迟缓:在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。

42、写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。

43、面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。

44、行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即 “慌张步态”。

45、行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,要用连续数个小碎步才能转身。

46、因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍,病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。

47、言语减少,语音也低沉、单调。

48、严重时可导致进食饮水呛咳。

49、病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。

50、 特殊姿势:尽管患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故病人出现特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲。

51、 其他:可有植物神经功能紊乱现象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或减少,大、小便排泄困难和直立性低血压。

52、少数病人可合并痴呆或抑郁等精神症状。

53、 如何才能确诊帕金森病?对一个具有帕金森病典型症状的患者来讲,诊断是不困难的。

54、如果一个人有了静止性震颤、僵直和运动迟缓中的任何两个症状,同时排除了其他帕金森综合征的临床症状,服用左旋多巴制剂后症状改善明显,在临床上可以诊断为帕金森病。

55、但要真正诊断帕金森病需要脑组织的病理诊断,在脑组织的切片中能找到帕金森病的特异性病理指标 — 路易氏体(Louy body,见右图),遗憾的是这在患者术前无法做到。

56、 现在还没有一种仪器或化验检查可以诊断帕金森病,在临床上医生让患者进行的一些检查,如脑的CT扫描或者核磁共振成像,主要是为了排除其他一些能导致帕金森病综合征的疾病。

57、 花(^0^)。

本文分享完毕,希望对大家有所帮助。

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