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1、1. 有毒的蛇,头部多为三角形,有毒腺,能分泌毒液。
2、 急救是治疗蛇伤的重要关键之一。
3、1972年以来,全国蛇伤工作者对蛇伤的局部紧急处理有了一致的看法,认为应按下面介绍的方法步骤进行处理: 结扎 被咬伤后,立即令患者消除恐惧心理,保持安静。
4、停止伤肢的活动,将伤肢置于最低位置,及时(争取在 2-3分钟内)用橡皮带或草绳、布条、藤类等在伤口上方(近心端)约10厘米或距离伤口上一个关节的相应部位进行结扎。
5、结扎的程度要求仅能阻断淋巴、静脉血的回流,又不妨碍动脉血的供应。
6、结扎后每30分钟松解1次,每次松2-3分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。
7、一般在服用有效蛇药3小时后,或注射结晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后,即可将结扎解除。
8、如被咬伤时间超过12小时者,也可以不结扎。
9、 2.冲洗 结扎后可用自来水、河水、井水、肥皂水,最好能用1/5000高锰酸钾溶液或双氧水冲洗伤口周围的皮肤。
10、目的是将粘附在伤口周围的毒液破坏及冲洗掉,从而达到减轻蛇毒中毒的目的。
11、 3、快速诊断 未看见蛇时,要注意排除蜈蚣、蝎子和黄蜂等咬伤或螫伤的可能。
12、 被毒蛇咬伤的伤口,局部常见到两个明显的毒牙痕,如被连续咬两口,可见到4个牙痕,有时也可见到1-3个毒牙痕。
13、在毒牙痕的近旁有时可见2个小牙痕,也可能出现1-3个小牙痕。
14、并有局部及全身中毒表现。
15、 系非毒蛇咬伤,伤口有四行或二行锯齿状浅表而细小的牙痕;局部仅出现轻微的疼痛或有少许出血,但很快会自然消失,无全身中毒症状。
16、 4、切开、冲洗、挤压排毒 局部消毒后,将可能断留在伤口内的毒牙清除,然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形纵切口或十字形切开,长约1-1.5厘米,其深度以达到皮肤下为止,要避开静脉。
17、亦可配合用拔火罐等负压方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/5000高锰酸钾溶液或5%依地酸钠、双氧水等,边冲洗边从伤肢的近心端向伤口方向及周围反复轻柔挤压,促使毒液从伤口排出体外。
18、冲洗及挤压排毒须持续20-30分钟,冲洗后,伤口处要用七层消毒纱布覆盖,进行湿润,并将伤肢继续置于低位,有利于毒液继续流出。
19、 周围实在没有水,可用人尿代替,但不可用酒精或酒冲洗伤口。
20、 但如遇五步蛇、蝰蛇咬伤或咬伤后继续流血者一般不宜切开伤口,以防止出血不止。
21、 5、烧灼伤口,破坏蛇毒 切开、冲洗后,每次用火柴6-8枚,放于伤口处,反复烧灼2-3次。
22、当蛇毒遇到高热,即发生凝固而遭到破坏,使其失去毒性作用。
23、在野外被毒蛇咬伤或急救条件较困难的情况下,也可单独用火烧伤口进行急救。
24、 6、局部冰敷 用冰块、冷泉水或井水泡浸伤肢,从而可减慢蛇毒的吸收。
25、 7、局部注射结晶胰蛋白酶或高锰酸钾液 用注射结晶胰蛋白酶2000-4000单位,加0.25%一0.5%普鲁卡因10-60毫升(蛇咬伤急救盒),作伤口局部浸润注射,还可在伤口上方或肿胀上做环状封闭,必要时可以重复注射。
26、 或先用0.25%一0.5%普鲁卡因20-40毫升作局部封闭,然后用0。
27、5%高锰酸钾液5-10毫升作伤口局部注射。
28、注意:高锰酸钾对组织有强烈的损害作用,注射后可引起剧烈疼痛,不宜多用;高锰酸钾不能与普鲁卡因混合使用。
29、 8、中药治疗: 将“雄黄蒜泥丸”用唾液调成膏涂咬伤处; 将“雄黄煤子”,点火烟熏被咬处,直到流出紫黑液,以液尽为度。
30、 9、如果因蛇伤引起中毒性休克、呼吸衰竭,要采用红十字会培训学的心肺复苏术,维持呼吸道通畅,并进行人工呼吸和胸外心脏按压。
31、 注意:饮酒有助毒素扩散,被毒蛇咬后不宜喝酒。
32、 2.户外急救常识 旅途中因地域、气候、环境、意外等因索,常常会给人带来许多的不适,所以出门前应准备一些药品,以作备用。
33、常用药品如下:速效伤风胶囊、复方阿斯匹林、晕海宁、复方甘草片、黄连素片、食母生、大黄苏打片、阿托品片、银翘解毒丸、桑菊感冒片、牛黄上清丸、十滴水、霍香正气水、仁丹、清凉油、伤湿止痛膏、氯霉素眼药水、绷带、胶布、风油精。
34、 3. (1)如误吃了有毒食物,或药物中毒,或小孩误吞了金属物品等,可在就医之前喝些肥皂水急救,这样可把毒物呕出或便出,减轻中毒程度。
35、 (2)成人呼吸道异物多由于饮酒过度,进食时谈笑,工作中将钉子等异物含在口内误吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。
36、此时情况十分危急,救助者不要慌忙抬着患者去医院,几分钟的时间不仅无法赶到医院实施抢救,还会贻误宝贵的抢救时机。
37、最重要的是发现窒息后,要立即对患者进行现场急救,先让患者趴跪在地上,臀部抬高,头尽量放低,然后用手掌稍用力连续拍打病人背部,以促使异物排出。
38、此法无效时,可立即从患者背后拦腰将其抱住,双手叠放在病人上腹部,快速用力地向后上方挤压,随即放松,如此反复数次,通过隔肌上抬压缩肺脏形成气流,将异物冲出。
39、进行抢救时要注意,动作必须快速,用力适度,以免造成肋骨骨折或内脏损伤。
40、 (3)急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛,导致冠状动脉或分枝闭塞,导致心肌因持久缺血缺氧而发生坏死。
41、 急救时患者保持镇定的情绪十分重要,家人或救助者更不要惊慌,应就地抢救,让病人慢慢躺下休息,尽量减少其不必要的体位变动。
42、并立即给予10毫克安定口服,同时呼叫救护车或医生前来抢救。
43、 在等待期间,如病人出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况,多表示已发生休克,此时可使病人平卧,足部稍垫高,去掉枕头以改善大脑缺血状况。
44、如病人已昏迷、心脏突然停止跳动,家人且不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。
45、 若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至坚持到医生到来。
46、 (4)毒蘑菇中毒.因毒蘑菇的种类不同,进食后一般经1-2小时即出现中毒症状。
47、如:剧烈呕吐、腹泻并伴有腹痛。
48、痉挛、流口水;突然发笑、进入兴奋状态,手指颤抖、有的出现幻觉。
49、所以,没有采蘑菇经验的大人和小孩,千万不要随便采野蘑菇吃,以防中毒的发生。
50、 若出现上述中毒症状要及时实施下列急救措施: ①、立即呼叫救护车赶往现场。
51、 ②、急救时最重要的是让中毒者大量饮用温开水或稀盐水,然后把手指伸进咽部催吐,以减少毒素的吸收。
52、 ③、在等待救护车期间,为防止反复呕吐发生的脱水,最好让患者饮用加入少量的食盐和食用糖的“糖盐水”,补充体液的丢失,防止休克的发生。
53、 ④、对于已发生昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息。
54、 ⑤、为患者加盖毛毯保温。
55、 (5)割脉患者的急救 迅速将无菌棉垫或消毒纱布多层压迫止血,或加压包扎伤口。
56、 2、加压包扎后出血仍不止者,应在心脏近端按规定方法行止血 带止血,或在血管搏动明显处采用血管钳止血。
57、 3、自杀者取头低足高位,以保证脑部和重要脏器的血液供应。
58、 4、送医院急救。
59、 (6)如果是过量服用了维生素、健胃药、消炎药等,通常问题不大,只要大量饮水使之大部分从尿中排出或将其呕吐出来即可。
60、若是大量服用了安眠药、有机磷农药、石油制品及强酸强碱性化学液体等毒性或腐蚀性均较强的药物时,原则上医院在附近的应立即去医院抢救。
61、医院离家较远的,在呼叫救护车的同时进行现场急救。
62、现场急救的主要内容是立即催吐及解毒。
63、催吐的目的是尽量排出胃内的毒物,减少其吸收。
64、对于误服安眠药、有机磷农药的患者,可让病人大量饮用温水,然后用手指深入口内刺激咽部催吐。
65、如此反复至少十次,直至吐出物澄清、无味为止。
66、催吐必须及早进行,若服毒时间超过三四个小时,毒物已进入肠道,催吐也就失去了意义。
67、同时还要注意:已昏迷的患者和误服汽油、煤油等石油产品者不能进行催吐,以防窒息发生。
68、 对于误服强酸强碱性化学液体的患者,不可给予清水及催吐急救,而是应该立即给牛奶、豆浆、鸡蛋清服下,以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀。
69、若是有机磷农药中毒的患者,呼出的气体中有一种蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。
70、同时立即送往医院急救。
71、 4.溺水时主要急救方法为人工呼吸及心肺腹苏术。
72、每年因为溺水而死亡的人数有3000名之多。
73、除了预防意外发生,我们还应该多加练习急救法,以减低伤亡。
74、 ●将溺水者救上岸后,请立即检视下述三大项: ①是否意识清醒? ②是否仍有呼吸? ③是否仍有脉动? ●若意识清醒,则拭去身上水份,以毛巾包裹全身保温。
75、即使意识清醒,仍不可掉以轻心,请尽早送医。
76、因为曾有案例在一段时间后突然死亡,或感染。
77、 ●着意识模糊,但呼吸及脉动依然正常时,尽量使伤者依昏睡体位休息。
78、盖上棉被保温,连络救护车,尽早接受医师治疗。
79、 ●若呼吸停止,立即开始人工呼吸。
80、若呼吸、脉搏同时停止,则施行人工呼吸及心脏按摩——心肺复苏术。
81、 同时向旁人请援,要求救护车即刻出动,送往医院。
82、 溺水时请注意下述各项 ●溺水时先让伤者吐出水来——这项说明其实已是常识,但不需要求溺水者勉强吐水。
83、如果有人能善于引导溺水者吐出水来那是最好不过的了。
84、但如何使溺水者吐出积在肺中的水并非易事。
85、此外还可能使水逆流、进人气管,反而危险。
86、 ●1~4岁的婴幼儿,意外死亡的第一位便是溺毙。
87、除了海、河、泳池、浴池或洗衣机也可能引起溺水。
88、家有幼儿的双亲需要提高警觉。
本文分享完毕,希望对大家有所帮助。
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