关于癫痫病是怎么引起的,癫痫病是怎么诱发的这个问题很多朋友还不知道,今天小六来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!
1、癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。
2、以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。
3、癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。
4、癫痫的发病率与年龄有关。
5、一般认为1岁以内患病率最高,其次为1~10岁以后逐渐降低。
6、我国男女之比为1.15∶1~1.7∶1。
7、种族患病率无明显差异。
8、目录1病因2临床表现3检查4诊断5鉴别诊断6治疗7预防 1病因编辑癫痫病因极其复杂,可分类,并存在多种影响发病的因素:1.特发性癫痫可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断较明确。
9、2.症状性癫痫中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。
10、(1)局限性或弥漫性脑部疾病①先天性异常 胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等;②获得性脑损伤 如脑外伤,颅脑手术后,脑卒中后,颅内感染后,急性酒精中毒;③产伤 新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%;④炎症 包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等;⑤脑血管疾病 如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等;⑥颅内肿瘤原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤等;⑦遗传代谢性疾病 如结节性硬化、脑-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等;⑧神经系统变性病如Alzheimer病、Pick病等约1/3的患者合并癫痫发作。
11、(2)系统性疾病①缺氧性脑病 如心搏骤停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作;②代谢性脑病 如低血糖症,最常导致癫痫其他代谢及内分泌障碍如高血糖症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作;③心血管疾病 如心脏骤停、高血压脑病等;④热性惊厥热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因;⑤子痫;⑥中毒 如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。
12、3.隐源性癫痫较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。
13、2临床表现编辑1.全面强直-阵挛发作(大发作)系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。
14、以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。
15、强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。
16、其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。
17、发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
18、2.单纯部分发作是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。
19、分为四组:①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。
20、3.复杂部分发作习惯上又称精神运动发作,伴有意识障碍。
21、先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生,故发作后患者仍能回忆。
22、4.失神发作(小发作)其典型表现为短暂的意识障碍,而不伴先兆或发作后症状。
23、5.癫痫持续状态是指单次癫痫发作超过30分钟,或者癫痫频繁发作,以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作,总时间超过30分钟者。
24、癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。
25、3检查编辑1.实验室血、尿、便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。
26、2.脑脊液检查如病毒性脑炎时,白细胞计数增多、蛋白增高,细菌性感染时,还有糖及氯化物降低。
27、脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多;中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。
28、颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。
29、3.血清或脑脊液氨基酸分析可以发现可能的氨基酸代谢异常。
30、4.神经电生理检查传统的脑电图记录。
31、如硬膜下电极包括线电极和栅电极放置在可能是癫痫区域的脑部。
32、5.神经影像学检查CT和MRI大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断。
33、目前已在临床应用脑功能检查包括阳离子衍射断层摄影(PET)、单光子衍射断层摄影(SPECT)和MRI光谱分析仪(MRS)。
34、PET可以测量脑的糖和氧的代谢脑血流和神经递质功能变化。
35、SPECT亦可以测量脑血流、代谢和神经递质功能变化,但是在定量方面没有PET准确。
36、MRS可以测量某些化学物质,如乙酰天冬氨酸含胆碱物质、肌酸和乳酸在癫痫区域的变化。
37、6.神经生化的检查目前已经应用的离子特异电极和微透析探针,可以放置在脑内癫痫区域,测量癫痫发作间、发作时和发作后的某些生化改变。
38、7.神经病理检查是手术切除癫痫病灶的病理检查,可以确定癫痫病因是由脑瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎症、发育异常或其他异常引起。
39、8.神经心理检查此项检查可以评估认知功能的障碍,可以判断癫痫病灶或区域在大脑的哪一侧。
40、4诊断编辑癫痫诊断主要根据发作史,目击者对发作过程提供可靠的详细描述,辅以脑电图痫性放电证据即可确诊。
41、5鉴别诊断编辑1.痫性发作需要与各种发作性疾病鉴别①癔症;②晕厥;③过度换气综合征;④偏头痛;⑤短暂性脑缺血发作;⑥发作性睡病。
42、此外,癫痫还应与发作性精神症状以及发作性其他内脏症状等鉴别。
43、2.症状性癫痫及癫痫综合征的病因鉴别(1)引起癫痫的全身性疾病 ①低血糖症;②低钙血症;③氨基酸尿症等。
44、(2)引起癫痫的脑部疾病 有无产伤史、高热惊厥史、脑外伤史、卒中史等。
45、体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视盘水肿,脑动静脉畸形的头部杂音,脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等。
46、脑血管造影、核素脑扫描、CT、MRI等检查有助鉴别。
47、6治疗编辑癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。
48、其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。
49、临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。
50、一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。
51、目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。
52、如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。
53、对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。
54、用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。
55、换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。
56、不能骤然停药。
57、有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。
58、但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。
59、 引起癫痫病的原因有很多:1.先天性疾病:如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。
60、2.外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。
61、成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
62、3.感染:各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。
63、4.中毒:铅,汞,一氧化碳中毒,以及全身性疾病如肝性脑病,高血压综合症,急性肾炎,尿毒症等,均可发生癫痫。
64、5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫胞瘤的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是生长缓慢的少突胶质瘤,脑膜瘤,星形细等。
65、6.脑血管病:除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外,脑血管病性癫痫多见于中老年人。
66、出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。
67、7.营养代谢性疾病:低血糖,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癫痫发作。
68、8.变应性疾病:如结节性硬化症,老年痴呆等也常伴有癫痫发作。
69、 引起癫痫病的原因很多,如遗传、产伤、脑损伤、颅内感染等等。
70、你好:癫痫病的引起有很多,1.先天因素,譬如大脑发育不全,脏腑功能先天不足等等,当然还包括遗传因素在内。
71、 2.饮食起居因素,多指饮食不注意节制,冷热无常,寒暑侵入。
72、比如经常过量食用肥腻的食物,暴饮暴食,过多食用生冷及不卫生的食物等,都可能成为病因。
73、3.精神因素,精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,形成发病的内环境。
74、等等,这个问题现在基本上说很难回答,考虑大致有遗传、头部外伤、颅脑病变(特别是大脑颞叶病变)、以及一些不明原因造成的!脑部有寄生虫也会出现癫痫的症状多部分是大脑颞叶损伤导致的大脑颞叶损伤所致。
75、脑部神经的问题。
本文分享完毕,希望对大家有所帮助。
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