关于社保生育险报销流程,社保生育险这个问题很多朋友还不知道,今天小六来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!
1、一、生育保险报销流程:参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
2、3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
3、4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
4、(相关手续应在分娩后一年内办理)二、是这样的,生育保险享受待遇:生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
5、生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
6、(2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。
7、(3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发:三、生育津贴:(当月本单位人均缴费工资/30天 X假期天数)假期天数:① 正常产假90天(包括产前检查15天);② 独生子女假增加35天;③ 晚育假增加15天;④ 难产假。
8、剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天;四、一次性分娩营养补助费① 正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;② 难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。
9、男职工领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
10、男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 (天)× 10 (天)。
11、五、生育医疗费确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
12、扩展资料:报销方法生育保险共保四项内容:一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。
13、医疗费用待遇,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
14、参考资料:百度百科:生育保险。
本文分享完毕,希望对大家有所帮助。
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