大家好,关于水电解质紊乱并发症,水电解质紊乱伴发的精神障碍的治疗方法有哪些可能很多朋友还不知道,今天乐天来为大家解答此问题,现在就让乐天带大家一起来看看吧!
1、水电解质紊乱伴发的精神障碍的病因较多,在治疗精神障碍及水电解质失衡的同时,需要对其病因进行干预,以防病因造成精神症状再次发作,常见的治疗方法为药物对症治疗,必要时也可进行手术治疗。
2、病因治疗水电解质紊乱伴发的精神障碍需要同步治疗病因,如控制或切除肿瘤、处理外伤以及控制相关慢性疾病等,以免原发病造成水电解质紊乱导致精神障碍症状复发。
3、2、药物治疗氯化钠及氯化钾溶液:钠钾异常是最常见的水电解质紊乱类型,在低钠、低钾时可以直接补充相对应的氯化钠及氯化钾溶液,但补充氯化钾时需要检测血钾浓度,以防诱发高钾血症,造成心脏骤停。
4、2、利尿剂:是治疗水中毒、高钾等紊乱最有效的药物,通常可分为保钾利尿及排钾利尿两种,可根据血钾浓度进行选择。
5、3、抗精神类药物:多用于抵抗抑郁或躁狂、调节情绪。
6、抵抗抑郁多使用5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药,抵抗躁狂多使用苯二氮卓类药物。
7、抗精神类药物需要少量慎重使用,如病情需要再加量,并随时监测服药后体征,以防造成中枢抑制。
8、4、钙剂:是紧急纠正血液中低钙的药物,如葡萄糖酸钙、碳酸钙等,常通过静脉推注前者缓解症状后转为后者口服治疗。
9、用药过程中需要检测不良反应,如发热、呕吐、心律失常等,一经发现需立即告知医生调整用法,以免造成心跳骤停。
10、5、硫酸镁注射液:是纠正血中低镁的最有效药物,尽在镁离子含量极低时使用。
11、用药过程中需要缓慢、适量使用,以免镁离子过高导致低血压。
12、6、解热药:常用于水电解质紊乱合并高热的患者。
13、该药常见副作用为胃肠道反应,需要适量或者辅助保护消化道黏膜药物共同使用。
14、7、抗生素:用于感染引起的水电解质紊乱的患者,早期常使用广谱的三代头孢类药物,后通过病原菌培养及药敏调整方案。
15、8、糖皮质激素:对于感染导致发病且病情严重抗生素控制无效的患者,可以加用激素加以控制。
16、本类药物不良反应较多,需要适量短期使用,以免造成消化道溃疡、股骨头坏死等后果。
17、9、抗惊厥药:主要为苯二氮卓类及苯巴比妥类药物,由于该药物具有中枢镇静效果,副作用较多,仅用于癫痫、惊厥的患者。
18、10、降血糖药:水电解质紊乱的状态下及治疗过程中容易出现血糖波动,需要使用胰岛素以相关降血糖药来控制血糖。
19、常用药物包括胰岛素和二甲双胍类、糖苷类药物、磺脲类以及格列奈类口服药物。
20、1神经营养药:包括神经节苷脂、维生素B等药物,主要用于保护神经,预防或减轻精神障碍症状,用药过量可能导致中毒和全身麻痹,故而用药需要小量且短期使用。
21、12、降血压药物:水电解质紊乱状态下容易出现高血压,此时需要降压药物进行干预,包括血管紧张素转换酶抑制、选择性血管紧张素受体拮抗剂和钙离子通道等药物。
22、用药过程中需要定时检测血压。
23、3、手术治疗肾上腺切除或次全切除术:多用于肾上腺皮质功能异常发病的患者,疗效显著,术后并发症少,一般不复发。
24、2、选择性经蝶垂体腺瘤摘除术:垂体腺瘤发病的患者首选的治疗方法。
25、经过蝶骨通过手术探针选择性摘除垂体肿瘤而不破坏正常脑组织,具有保留甚至回复垂体正常肝功能的效果。
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