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前列腺癌家庭尿检可能完全改变诊断

根据东安格利亚大学、诺福克大学和诺维奇大学医院的最新研究,一种用于前列腺癌检测的简单尿液测试正在开发中,现在可以使用在家收集的尿液样本。

科学家首创了这种测试方法,可以比标准临床方法早5年诊断出侵袭性前列腺癌,并预测患者是否需要治疗。

他们的最新研究表明,如何对在家采集的样本进行“PUR”测试(前列腺尿液风险),这样男性就可以不用去诊所就能提供尿样,也不必进行不舒服的直肠检查。

这是向前迈出的重要一步,因为一天中的第一次排尿可以提供更高和更一致的前列腺生物标志物水平。研究团队希望“居家采集工具箱”的引入,能够彻底改变疾病的诊断方法。

UEA Norich医学院首席研究员杰里米克拉克博士说:“前列腺癌是英国男性中最常见的癌症。它通常发展缓慢,大多数癌症一生中不需要治疗。预测哪些肿瘤会变得具有侵袭性,这使得许多男性难以决定治疗方案。

前列腺癌最常用的检查包括血液检查、称为直肠指检(DRE)的身体检查、核磁共振扫描或活检。

“我们开发了PUR测试,该测试关注尿液样本中的基因表达,并提供癌症是侵袭性还是‘低风险’癌症的重要信息。

“由于前列腺的不断分泌,男性某天排尿时收集的尿液意味着前列腺中生物标志物的水平更高、更一致,所以这是一个很大的进步。

“能够在家简单地提供尿样并送去分析,真的会彻底改变诊断。

“这意味着男性将不必接受直肠指检,因此压力将大大降低,应该检查更多的患者。”

研究小组向14名参与者提供了“在家收集”工具包和说明。然后,他们将早上采集的第一批家庭尿液样本的结果与直肠指检后采集的结果进行了比较。

“我们发现,在家采集的尿样比直肠检查后的尿样更清楚地显示了前列腺癌的生物标志物。参与者的反馈显示,最好在家测试。

“未来,使用我们的居家检测可能会改变‘主动监测’人群监测疾病进展的方式,而男性只需要去诊所取尿检阳性结果。这与目前的男性召回形成鲜明对比。昂贵的活检应该每6到12个月进行一次。

“因为PUR检测可以准确预测侵袭性前列腺癌,并且可以比标准临床方法提前5年预测患者是否需要治疗——这意味着阴性检测只能让男性每两到三年复检一次,从而减轻压力。患者,减少医院工作量。”

诺福克和诺维奇大学医院每年接受800多例转诊,以研究和治疗潜在的前列腺癌。前列腺癌通常发展缓慢,大多数癌症一生中不需要治疗。

诺福克和诺维奇大学医院泌尿外科顾问外科医生罗伯特米尔斯说:“这是一个非常令人兴奋的发展,因为这项测试使我们有可能区分那些没有前列腺癌的人,从而避免过度使用前列腺癌。男人通过不必要的调查。

“当我们确实诊断出前列腺癌时,尿检可能会区分哪些人需要治疗,哪些人不需要治疗,这将是无价的。这些患者在确诊后继续积极监测,可能涉及反复活检和MRI扫描,非常麻烦。这项尿检可能会告诉我们是否需要对这些患者进行干预。”

研究小组表示,他们的发现也有助于开发膀胱癌或肾癌的家庭采集测试。

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