明尼苏达州罗切斯特市——梅奥诊所领导的一项对3276名患者的研究发现,患有炎症性肠病、1型糖尿病或血凝块的人患类风湿性关节炎的风险增加。发表在《梅奥临床研究》的研究还发现,患有类风湿性关节炎的人患心脏病、血栓和睡眠呼吸暂停的风险增加。
并发症或其他慢性疾病或症状与类风湿性关节炎患者预后不良有关,包括身体残疾加重、功能下降、生活质量差和死亡率增加。尽管已经对并发症及其影响进行了一些研究,但这项研究使用了梅奥诊所生物库,其中包含了关于74种并发症及其发病年龄的数据。
梅奥诊所风湿病临床研究研究员、该研究的通讯作者、医学博士瓦妮莎克朗泽(Vanessa Kronzer)博士说:“在确诊为类风湿性关节炎后,并发症会加速累积。”“我们还发现,自身免疫性疾病和癫痫可能导致类风湿关节炎,而心脏病等疾病可能是类风湿关节炎的结果。”
这些发现对于理解类风湿性关节炎的发展具有重要意义。这也可能导致更早发现和筛查其他疾病和状况的计划。
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,不仅影响关节,还会损害包括肺、心脏和血管在内的各种身体系统。与骨关节炎的磨损不同,类风湿性关节炎会影响关节内膜,导致疼痛肿胀,从而导致骨侵蚀和关节畸形。
该研究确定了2009年1月至2018年2月在明尼苏达州和佛罗里达州梅奥诊所确诊的821名类风湿性关节炎患者,并招募了2455名对照参与者,总样本为3276人。研究人员发现,有11种并发症与类风湿性关节炎有关,包括癫痫和肺纤维化。
在研究的其他新信息中,血凝块在诊断前更常见于类风湿性关节炎病例,这表明系统性炎症可能在类风湿性关节炎症状变得临床明显之前就开始了。在确诊类风湿关节炎之前,与1型糖尿病的关联也非常强,这凸显了自身免疫性疾病患者增加类风湿关节炎怀疑的重要性,反之亦然。
Kronzer博士说:“我们的发现表明,患有某些疾病(如1型糖尿病或炎症性肠病)的人应该仔细监测类风湿性关节炎。”“此外,类风湿性关节炎患者及其医疗保健提供者应增加怀疑,降低心血管疾病、血栓形成和睡眠呼吸暂停的筛查门槛。”
梅奥诊所生物库收集了一些样本,包括血液和血液衍生物,以及梅奥诊所患者和其他志愿者捐赠的健康信息。它在这项研究中的独特价值是收集的自我报告健康信息的深度,包括大量的并发症。
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