2016年8月,传染病热线OHSU为西北地区医生提供服务,最终成为记录册之一。
OHSU医学院医学(传染病)助理教授艾琳邦乌拉在电话那头听到了这个问题:
“‘这个病人眼睛里有虫子。“我们该怎么办?”“Bonura回忆道。”这是我接到的比较独特的电话之一。"
这名患者当时是一名来自俄勒冈州布鲁金斯的26岁女性,最终成为已知的第一种线虫,即感染人类的牛蛾。
发表在《美国热带医学和卫生杂志》上的一篇论文描述了奇怪的感染。这篇论文的主要作者是疾病预防控制中心寄生虫科的理查德布拉德伯里博士。他和Bonura等人进行了一些认真的调查,以确定这种不受欢迎的蠕虫病毒。
蝾螈是该家族中的一种蠕虫,是北美牛的一种常见寄生虫,但很少传播给人类。在此之前,北美只有10例人类病例感染了一种绦虫,但这些病例中没有一例涉及古卢萨种。这是美国20多年来首例结膜吸浆虫感染病例。
最好的Bonura和她的同事可以猜测,患者Abby Beckley可能是在她家附近农村地区的牛或马附近感染的。蛾在牛与牛之间传播,苍蝇吮吸牛的眼泪,并在此过程中发现蠕虫幼虫。一只携带夜蛾科幼虫的苍蝇可能短暂地落在了病人的眼睛上。
幸运的是,牛蛾不容易在人类中繁殖——贝克莱的情况就不是这样。然而,沉积的幼虫确实长成了成虫,并开始在贝克利的眼睛表面爬行。她最近开始在阿拉斯加的一艘渔船上工作。这时候,她的眼睛开始感到不安,好像有一根睫毛她拔不掉。
在检查她的眼睛时,贝克利能够用手指取出一条半英寸长的半透明蠕虫。一开始,她以为可能是鲑鱼虫,但在网上找不到任何关于钓鱼和捕食蠕虫的人的报道。她在阿拉斯加的陆地上看了一些医生,但是没有人知道该怎么办。
贝克利很沮丧。她缩短了钓鱼时间,飞回了俄勒冈州。邦乌拉在OHSU急诊科遇到了她,并与其他OHSU工作人员一起帮助贝克利找到了一些解脱。不幸的是,贝克利是最擅长自己挑虫子的人。总之,在一个月内,14只昆虫从贝克利的眼睛里被清除了。
贝克利说:“我非常感谢能联系到邦乌拉博士。“Bonura博士非常愿意和我交谈,并且非常同情我所经历过的人,因为她眼里有这样的东西。我非常感谢她的勇气和奉献精神。”
与此同时,博努拉正疯狂地与美国疾控中心和西北病理学合作,以识别这些奇怪的蠕虫,样本已被送往亚特兰大的布拉德伯里疾控中心实验室。他们在大约两周的时间里把它变成了一种梅花虫,但直到几个月后他们开始写论文时,他们才意识到它是一种古卢萨虫。
两年半后,贝克利做得很好。她在2016年8月30日亲自摘下了最后一只虫子。除了眼睛感受睫毛时短暂的担心,没有其他挥之不去的效果。
虽然传染病可以在任何地方传播,但这种情况不太可能发生。
博努拉说:“来自绦虫的感染主要发生在动物身上,人类只是偶然的宿主。“这很有趣。我相信这可能会让一些人感到微妙,但这不是人们应该担心的事情。”
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