创伤性脑损伤是儿童发病率和死亡率的主要原因,在过去十年中,损伤率有所增加。根据在2018年美国儿科学会全国会议和展览上发表的一项研究,这些伤害具有长期后果;研究人员发现,在事件发生后的五年内,患有创伤性脑损伤的儿童患头痛、抑郁症、精神或智力障碍的风险更高。
对于研究总结“儿童创伤性脑损伤(TBI)后的长期结果”,研究人员从卫生系统数据库的病历中获得诊断代码,以分析儿童的临床数据。他们将诊断为创伤性脑损伤的患者与骨科损伤的患者进行比较,并根据年龄、性别和损伤严重程度评分对患者进行匹配。
在研究人群中,55%有轻度损伤严重程度评分,41%有中度损伤严重程度评分,4%有重度损伤严重程度评分。在外伤性脑损伤的儿童中,39%有以下神经精神症状:
头痛-15%
精神障碍-15%
精神残疾-13%
抑郁/焦虑-5%
癫痫-4%
脑损伤-4%
研究人员发现,16%经历过骨科损伤的儿童也有神经精神症状,包括:
精神残疾-8%
精神障碍-4%
抑郁/焦虑-3%
头痛-2%
癫痫发作-不到1%
脑损伤-不到1%
“随着这个国家儿童脑震荡和创伤性脑损伤的发病率不断上升,我们必须继续评估预防和治疗机制,”波士顿波士顿儿童医院外科重症监护和研究员林阿姆斯特朗说。马萨诸塞州,“这些数据为密切监测受伤儿童提供了证据,即使在事件发生多年后也是如此。”
研究人员研究了五年后伤害对儿童的影响。他们发现,只有59%的儿童创伤性脑损伤可能在5年内无症状,而只有80%的骨科损伤患者。
阿姆斯特朗说:“虽然一级预防是最重要的,但早期识别和教育对于确保这些儿童获得最佳效果至关重要。“脑外伤后的神经精神诊断可能会导致认知功能受损,因此受影响的孩子可能会在学校或人际关系中遇到困难。我们希望我们提供的数据能够帮助临床医生识别风险增加的儿童,从而改善随访和护理。”
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