根据《PNAS》杂志的一项新研究,出生方式的改变可能会带来持久的后果:小鼠实验显示,剖腹产婴儿体内抗利尿激素免疫反应细胞数量明显减少,体重增加更多!研究人员认为,剖腹产与人类婴儿的情绪、注意力和睡眠障碍有关。他们还发现了一种机制,这种机制可能是出生模式对大脑和行为影响的基础。
这项研究发表在《PNAS》杂志上,标题是“出生分娩方式改变小鼠大脑中的外周细胞死亡”。
剖腹产在美国约占30%,在其他国家高达50%。虽然这种手术可以挽救生命,但剖腹产的选择大大超过了世界卫生组织的建议。人类流行病学研究表明,剖腹产可能会导致一些与健康相关的后果。例如,剖腹产出生的儿童患代谢和免疫相关疾病的风险更高,包括二型糖尿病病、哮喘、乳糜泻和肥胖症。
以往的研究表明,无论顺产还是剖腹产,孩子的行为和认知发育都存在差异,这表明分娩方式也可能影响早期大脑发育。然而,“这些发现一直存在‘争议’,因为很难控制所有潜在的混杂因素。更令人惊讶的是,很少有人研究过这个。”佐治亚州立大学的研究人员解释说。
在最新的研究中,作者研究了自然分娩和剖腹产小鼠出生前后不同脑区的神经元细胞死亡。细胞死亡是小鼠的一个发育过程,主要发生在出生后的第一周,在此期间最初产生的神经元约有50%被消除。
他们还观察了不同的围产期细胞死亡模式是否会对下丘脑中调节大脑压力和免疫反应的神经元产生长期影响,并研究了出生模式是否会在发射超声波(USV)或断奶前影响小鼠的生长。作者解释说,当新生的老鼠与母亲和室友分开时,它们会发出超声波求救信号,这是可以对这些小动物进行的为数不多的行为测试之一。
作为实验方案的一部分,雌性小鼠在同样的12小时内全部怀孕,同时随机选择其中一只自然分娩的小鼠进行剖腹产,以控制怀孕时间和分娩时间的各种影响。
结果显示,在出生后3小时内自然出生的婴儿的13个不同脑区中,许多神经细胞的死亡率突然下降,而剖腹产婴儿的9个脑区的细胞死亡率上升。研究团队指出:“与出生前的细胞死亡率相比,自然出生后代的细胞死亡率在许多脑区突然短暂下降,这表明自然分娩具有神经保护作用。值得注意的是,剖腹产出生的小鼠在出生后3小时内没有表现出细胞死亡的减少,出生后3小时内大脑区域也没有表现出细胞死亡的变化或增加。”
另一方面,剖腹产对控制大脑对压力和免疫挑战反应的下丘脑室旁核(PVN)也有长期影响。研究人员补充说:“在剖腹产出生的小鼠中,抗利尿激素免疫反应细胞的数量显著减少了20%。”
进一步的研究发现,尽管USV的数量、持续时间或频率没有差异,但剖腹产新生儿的USV叫声的振幅较低。出生时,虽然自然分娩的小鼠和剖腹产小鼠的体重没有差异,但通过断奶,剖腹产小鼠比自然分娩的小鼠增加了更多的体重。虽然这种体重增加的机制尚不清楚,但作者指出,“当PVN的加压素神经元被激活时,食物摄入受到抑制,因此加压素神经元数量的减少可能导致体重增加。”
细胞死亡的过程有效地“塑造”了整个大脑,剖腹产对发育性细胞死亡的研究结果表明,出生模式可以影响一系列神经过程。“剖腹产与人类婴幼儿的情绪、注意力和睡眠障碍有关。我们的发现证实了一种机制,这可能是出生模式影响大脑和行为的基础。”
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