大家好,乐天来为大家解答以下的问题,白血病是怎样的一种血液疾病,白血病是怎样的很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
白血病治疗有哪些阶段?每个阶段的不同目的是什么?
白血病的治疗一般可分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个主要阶段,后者又可进一步分为巩固治疗、强化治疗和维持治疗两个阶段。缓解的目的是尽可能快速减少白血病细胞,使骨髓造血功能恢复正常,达到完全缓解的标准。缓解后治疗的目的是进一步清除体内残留的白血病细胞,防止白血病复发,延长缓解和生存时间,争取白血病的治愈。如何计算白血病完全缓解?
白血病完全缓解需要以下条件:
(1)无白血病浸润引起的临床症状和体征,生活正常或接近正常;(2)血常规检查血红蛋白100g/L(男性)或90g/L(女性和儿童),中性粒细胞绝对值1.5109/L,血小板100109/L,外周血未发现白血病细胞。(3)骨髓中原始细胞 5%,红细胞、巨核细胞正常。
当患者同时满足上述三个条件时,为完全缓解;如果患者骨髓检查符合相关标准,但临床或血常规检查尚未达到相应标准,则视为部分缓解;否则不放心。
如果从治疗后完全缓解之日算起,3-5年内白血病无复发,称为白血病持续完全缓解。
白血病临床治愈的方法是什么?
凡停止化疗5年无复发或无病生存10年的白血病患者,均视为临床治愈。
白血病持续完全缓解可以视为白血病临床治愈吗?
白血病持续完全缓解和白血病临床治愈,虽然都属于白血病的长期生存状态(自白血病确诊之日起,无病或带病生存时间最长5年或死亡),但两者并不相同。只有持续完全缓解的患者停止化疗,保持白血病不发展5年以上,才算临床治愈。
白血病完全缓解后为什么还要继续化疗?
未经治疗的白血病患者白血病细胞数约为5 1010 ~ 1013。完全缓解期的患者,虽然白血病的临床症状和体征已完全消失,血象和骨髓象也基本恢复正常,但此时其体内仍残留有相当数量的白血病细胞(108 ~ 109或更少),骨髓外的一些隐蔽地方仍可被白血病细胞浸润,可引起疾病复发。为了进一步消除残留的白血病细胞,防止复发,延长缓解和生存时间,争取白血病的治愈,完全缓解后,仍需采取积极巩固和长时期(2 ~ 3年)的强化治疗。
什么是白血病微小残留病?
白血病微小残留是指白血病经诱导化疗或骨髓移植完全缓解后,体内残留少量白血病细胞的状态。一般白血病患者的白血病细胞总数在1012左右。化疗诱导至完全缓解后,白血病细胞可降至1此时,用一般的形态学方法很难检测出白血病细胞的存在,但实际上,白血病细胞仍然存在于患者的骨髓中,数量可以是109或更少。这些残留的细胞成为白血病复发的根源。
检测微小残留白血病有什么意义?
检测微小残留白血病的意义在于:(1)有助于早期预测白血病复发;指导白血病临床治疗,根据体内白血病细胞数量决定是否继续化疗或停止治疗;(2)有利于白血病细胞耐药性的早期检测,指导临床选择更敏感、更致命的治疗措施;(3)有助于评估自体造血干细胞移植的净化效果。
如何判断白血病复发?
治疗后达到完全缓解的白血病患者,在病程中出现下列情况之一者,称为白血病复发:(1)骨髓中有5%但20%的原始细胞或原始单细胞或原始淋巴细胞白血病,但经过一个疗程有效的抗白血病治疗后,仍达不到骨髓完全缓解的标准;(2)骨髓粒细胞(原始单+幼单或原始淋巴+幼淋巴)20%;(3)白血病细胞浸润骨髓外的患者,如绿色肿瘤、中枢神经系统白血病和睾丸白血病等。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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