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腺样体,也称为咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽的顶部和咽后壁。它们属于淋巴组织,表面呈橙花瓣状。腺样体和扁桃体一样,出生后随年龄增长逐渐长大,2-6岁增殖旺盛,10岁后逐渐萎缩。腺样体肥大是腺样体由于炎症的反复刺激而病理性增生,导致鼻塞、张口呼吸的症状,尤其在夜间,导致打鼾、睡眠不安。儿童经常不时翻身,尤其是仰卧时,严重者可出现呼吸暂停。本病多见于儿童,常与慢性扁桃体炎和扁桃体肥大并存。
1.局部症状
儿童鼻咽腔狭窄,如腺样体肥大堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉症状。
(1)耳部症状:咽鼓管咽口堵塞,引起分泌性中耳炎,导致听力下降,耳鸣。
(2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎、鼻塞、流鼻涕。说话时鼻音闭塞,睡觉时打鼾,严重者睡眠呼吸暂停。
(3)咽、喉及下呼吸道症状:由于分泌物向下流动,刺激呼吸道黏膜,常引起夜间间歇性咳嗽,易并发气管炎。
(4)腺样体脸:由于长期口呼吸,面部骨骼发育受阻,颌骨变长,腭骨高度拱起,牙列不规则,上切牙突出,嘴唇较厚,表情缺乏,出现所谓的“腺样体脸”。
2.全身症状
孩子们表现出厌食、呕吐、消化不良,然后是营养不良。呼吸不畅,肺扩张不足,会导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使孩子长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍。家长可以发现孩子出现注意力不集中、情绪波动、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。
腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的原因之一。过度打鼾和睡眠时憋气是两个主要症状。睡觉时张着嘴呼吸,出汗过多,早上头痛,白天嗜睡,学习困难也是常见症状。
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