大家好,乐天来为大家解答以下的问题,耳鸣可以治疗吗?,耳鸣怎么治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 耳鸣,是怎么来的?外界的声音,通过人的外耳道、中耳、内耳,到达声音处理工厂——耳蜗,在这里变成神经信号,然后继续通过听觉神经传到大脑,于是人听到了声音。“正常情况下,这套系统设备齐全,不会产生‘噪音’。任何一个部件受伤,都可能发出‘噪音’,引起耳鸣。”耳鸣的原因有很多,其中一些比较危险。大约5%的耳鸣是由听神经瘤引起的。其他原因大多简单安全。比如外耳道的耵聍(也就是耳垢)和中耳炎的积液就很好处理。耳垢取出,积液排出后,耳鸣就会消失。还有一些耳鸣的原因,不在耳朵。约10%的高血压患者会出现耳鸣症状。这是由于长期高血压,使耳部血管痉挛,甚至闭塞。高血压或血管畸形、动脉瘤等其他血管因素引起的耳鸣,通常与脉搏的节律一致,医学上称为“脉动性耳鸣”,也可伴有头痛、头晕等症状。如果是高血压引起的耳鸣,只要控制好血压,耳鸣自然会减轻。如果耳鸣是由血管畸形或动脉瘤引起的,需要进行血管结扎或肿瘤切除。当然,随着医学的发展,现在也有部分患者可以选择“超选择性血管栓塞术”治疗耳鸣,损伤更小。高血脂和糖尿病会引起全身血管疾病,还可能引起耳鸣。因此,郑意庆教授一再强调,治疗耳鸣的首要任务是找到病因。有的好治,发现了就治;其中一些可能是危险的,就像定时炸弹,需要找到并拆除。找不到病因,耳鸣怎么治疗?但是有相当一部分患者找不到耳鸣的具体原因。他们做了很多检查,医生也只能告诉他们这里那里没问题,但是说不清楚哪个部位有问题。然而,即便如此,医生还是可以治疗的。而且通过正规全面的治疗,大部分耳鸣是可以治愈的。这里首先要说明如何通过治疗来“治愈”耳鸣。大家首先想到的当然是耳鸣消失了,世界变得安静了。这当然是耳鸣的治愈,而且是最好的情况。但遗憾的是,即使经过正规的综合治疗,也只有不到一半的患者能够变得幸运。这些患者,经过治疗,大脑皮层对引起耳鸣的“噪音”已经习以为常,只把它当作“背景音”,放松了警惕,于是“听而不闻”,耳鸣逐渐消失。另一部分患者,经过治疗后,可以“把耳鸣当成自己的呼吸、心跳,或者伴侣睡觉时的鼾声,这样耳鸣的影响就会降到最低,甚至消失。”熊冠霞(中山大学附属第一医院耳鼻喉科副主任医师)指出耳鸣在耳科治愈。这种即使找不到病因也能治愈耳鸣的方法,是目前最流行的耳鸣习服疗法。药方:一张小提琴音乐CD引起的耳鸣,其实是因为大脑中管理人的情绪和记忆的边缘系统。边缘系统将耳鸣与烦躁、注意力不集中、失眠等无聊联系起来,并记住这种不愉快的感觉。如果能打破这种联系,耳鸣就不再扰民了。就像几个接触耳鸣多年的患者,意外发现自己平时很乐观,会劝说那些被耳鸣困扰、极度困扰的“新”患者说:“调整心态,习惯就好了。”因为习惯了耳鸣,所以不会失眠不适。只是在此之前,他们都有几年的耳鸣,甚至十几年。习惯疗法就是缩短这个“适应期”,让患者尽快适应耳鸣。
2、 在水土不服期间,医生会开出一张特殊的“药方”——音乐CD,里面有轻音乐、昆虫、鸟和大自然的波浪,患者可以选择自己喜欢听的。听的时候,保持音乐音调与耳鸣响度一致,这样既能听到耳鸣,又能听到音乐。久而久之,大脑会将耳鸣“识别”为“背景音”。每天听四遍这些音乐,每次30分钟,长期坚持。因为“适应疗法见效慢,患者往往需要几个月的时间来适应耳鸣,可能需要1到2年的时间才能使耳鸣消失”,郑意庆提醒说。而这漫长的“无效期”严重考验着患者的信心和耐心。比如大家都知道每天慢跑可以强身健体。但是,有多少人能坚持下来?即使是担心身体的女性也很难每天抽出时间去跑步。所以深受耳鸣困扰的患者能坚持一两个月,每天听音乐,做治疗,是很不容易的。此时,医生的帮助更为重要。除了精神上的鼓励和心理上的疏导,还可以通过一些客观的检查,清晰地呈现出自己病情的微小变化,这些变化可能连患者自己都没有注意到。比如耳鸣残疾量表评估,满分100分。得分越高,耳鸣对生活质量的影响越大。大部分耳鸣患者在开始治疗前得分较高,随着病情的好转,得分可逐渐下降。看着不断下降的分数,患者对治疗的信心可以逐渐增加。这些都是建立信心的措施,还有其他方法可以帮助耳鸣患者度过适应期。为了达到这个目的,有两种方法可以尝试,这两种方法都可以用来辅助习惯化治疗,填补补救服务生效前的空白。首先是掩蔽疗法,对耳蜗病变引起的耳鸣有很好的效果。掩蔽疗法也是让病人听音乐。但它的音乐音量要高于耳鸣的响度,这样音乐才能掩盖耳鸣的声音。“耳鸣患者常有这种经历。耳鸣程度白天较轻,夜间较重。这主要是因为白天外界的噪音掩盖了耳鸣,掩蔽疗法就是利用了这个原理。”陈冰(上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院听觉和言语疾病教授)解释道。通常情况下,医生会根据听力测试的结果,为患者配备适合他的嗓音。就像徐波,突发耳聋后,虽然治疗后听力基本恢复正常,但留下了“沙沙”的耳鸣。于是,医生用类似他耳鸣的电波声来掩盖。掩蔽时间也是30分钟。移除掩蔽音乐后,患者仍然可以享受几分钟的安静。因此,掩蔽疗法通常在患者感到最不安的时候使用,以帮助减少耳鸣给生活和情绪带来的困扰。其他时候要把音乐音量调小,让音乐伴着耳鸣。另外,有些患者会不由自主地担心,不是说经常听音乐,尤其是用耳机会降低听力吗?掩蔽疗法使用的音量只比耳鸣响度高5~10分贝。90%以上的患者耳鸣响度在30 ~ 40分贝之间,接受治疗的最终响度也在50分贝以下,不会造成听力下降。但即使是这么小的响度,还是有部分患者感觉不舒服,所以不适合这类患者使用掩蔽。另一种暂时停止耳鸣的方法是静脉注射利多卡因。有医生称这种方法为“封耳”。因为利多卡因“关闭”了大脑中的部分神经,使会引起耳鸣的异常信号无法传到大脑,从而使耳鸣消失。“使用这种方法时,要小心它的不良反应,所以必须在医院进行。”郑意庆教授强调说。而且利多卡因不宜用太久。如果有效,可治疗3~5天,最多一周,之后可改为口服卡马西平。利多卡因的“封闭”作用略长于掩蔽。它和掩蔽一样,都是为了减轻患者在适应耳鸣过程中的烦躁情绪。
3、 而且利多卡因正好可以弥补掩蔽疗法的部分不足,因为它针对的病变主要是听觉神经。换句话说,掩蔽可能对一些耳鸣患者有效,而利多卡因对其他人有效。但是“大多数病人同时在几个部位有病变,所以几种方法要一起用。”郑意庆教授指出。治疗耳鸣,也可以对症下药。耳鸣的治疗,除了直接针对耳鸣,还可以对患者的一些症状给予药物帮助。比如非常担心情绪焦虑、耳鸣的患者,即使经过心理疏导,也可以使用安定等药物帮助其减轻焦虑,保持冷静。大约一半的耳鸣患者会有或多或少的抑郁情绪。对于这类患者,可以使用百忧解来缓解抑郁症状。大多数耳鸣患者仍然存在耳蜗供血不足和神经损伤,因此改善耳蜗供血和滋养神经的药物也将有利于耳鸣的治疗。有很多方法可以帮助治疗耳鸣。但是,对于耳鸣患者来说,更重要的“药”应该是自己的生命。很多耳鸣患者会故意跑到一个安静的地方,总想知道自己有没有耳鸣,声音是什么样的;一些患者因此放弃了工作,放弃了与社会的交流,封闭了自己。这些都是错的。一根蜡烛,如果在晴天放在你眼前,可能感觉不到它的光亮;但是在黑暗中,烛光会特别亮。同理,耳鸣患者也要避免安静的环境。这不是让患者去歌厅这种嘈杂的地方,只要能让患者不那么容易感到耳鸣就行。如果你不得不一个人呆在房间里,试着放些音乐让房间听起来有声音。另外,要多和别人交流,投入到自己的学习和工作中,转移对耳鸣的注意力。即使只是坐在房间里,听听音乐,看看书,对你的病也有好处。陈冰称之为“找到一个新的令人兴奋的点”,这导致了更好的生活。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
标签: 耳鸣怎么治疗
免责声明:本文由用户上传,如有侵权请联系删除!