怀孕早期应注意饮食（怀孕初期应注意什么）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，怀孕早期应注意饮食，怀孕初期应注意什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.产前检查什么时候开始？产前检查的意义是什么？孕期所有的检查都属于产前检查，所以从你第一次来看她，医生就开始了产前检查。我们所谓的查档案，只是把孕妇的资料收集起来，统一管理，方便跟踪随访。要知道一个医生每天的门诊工作量大概是60到80人，准妈妈看病的时间平均只有5-10分钟。因此，在没有建档、归档等前期准备的情况下，要在最短的时间内完成病史采集和恰当的诊疗是相当困难的。另一方面，产科检查不同于其他专业。我们往往需要提前预约(我们医院需要提前6-8周甚至更长时间预约)，我只能很遗憾的告诉你，我大部分情况下无法满足你的要求。另外，备案时间一般在16周左右。说到产前检查，就不能不谈产前检查的意义了。很多准爸妈来产前检查问的最多的就是：“这个孩子正常没问题吧？”我想这是每个产科医生最害怕也最头疼的问题。其实我们不能笼统的回答你是正常还是不正常。产前检查是一种阶段性的检查。每个特定的怀孕周都有我们的关注点。我们“发现”目前已经发生的问题，并“避免”更严重的问题，而不是“预测”尚未发生的问题。当然，有时候我们会根据之前产检的结果，更加关注可能出现的问题，有时候也会根据每个孕妇自身的情况，调整产检和治疗。比如我们一般在24-28周检查妊娠期糖尿病，但是对于一个多囊卵巢综合征、肥胖或者空腹血糖异常的孕妇，我们可能会提前检查并干预。在大多数情况下，产前检查可能只是一次愉快的聊天，因为毕竟有异常的婴儿只是少数。我们聊天的第一个过程就是解答准爸妈的各种疑惑，也是缓解焦虑的一个重要出口，因为毕竟“我能不能吃冰淇淋”“我要不要去胎毒”这类问题的严格意义不是医学上的问题，但是由医生来讲总是有说服力的。李达，中山大学孙逸仙纪念医院产科。孕周怎么算？经常遇到这样的问题，“医生，我的月经刚刚过期。为什么说我怀孕一个月了？”。其实对于一个有规律排卵的孕妇来说，我们从她最后一次月经来的那一天开始计算孕周，这是一种约定俗成的方便记忆的方式。实际上，孕周比我们所说的孕周要小2周，所以我们经常会告诉那些知道确切排卵时间或者性交时间的孕妇，从最初的2周开始计算孕周。对于月经不调、排卵障碍的孕妇，从末次月经开始计算是不合理的，需要通过排卵时间、验孕时间、6周内HCG、孕早期超声来修正孕周。3.孕早期需要测HCG和孕酮吗？我不主张孕早期检测HCG和孕酮来指导早孕和孕期保护。其实在国内查HCG和孕酮是很时尚的，很多医生都会告诉你HCG和孕酮低，要打几针。我不同意这种做法。HCG由合体滋养层细胞分泌。什么是合胞体滋养层？简单来说就是受精卵分裂后将来形成胎盘的部分，并不是胎儿的一部分。因此，HCG水平反映了合体滋养层中这组细胞的发育。我们经常看到10万以上的HCG还是一个空的孕囊。而且HCG并不是一直上升，从8周左右开始就会下降，所以说胎儿不好也不为过。有人会说，监测HCG是否翻倍可以看出胚胎是否发育良好。其实前面也说了，HCG不是胚胎自己分泌的，那怎么能反映出胎儿的质量呢？所谓翻倍，是指每2-3天HCG值翻倍的现象。当然HCG翻倍很差，峰值在2万以下。我们认为这样的胚胎可能确实是坏的。

然而，一个新的问题出现了。是不是加倍差，峰值低，就可以改善这种情况？遗憾的是，我们能想到的所有治疗方法，无论低分子肝素、黄体酮、HCG还是免疫球蛋白、脂肪乳、LIT等免疫疗法，都无法提高胚胎的质量和存活率。在实验观察中，低分子肝素治疗可以改善滋养层细胞的发育，提高HCG的峰值水平，但遗憾的是，合体滋养层细胞不是胎儿，低分子肝素治疗并不能提高胎儿的存活率。另一个检测项目“黄体酮”呢？在这里，我将直接借用段涛教授的一段话(因为我的码字是如此的累人和腐朽)。检测孕酮的原因是流产的一个重要原因是黄体功能不全(比例较小)，导致孕酮水平低，进一步导致流产。如果发现及时，可以补充黄体酮预防流产。事实上，诊断黄体功能不全的金标准表明，在黄体期中期进行两次子宫内膜活检，因此几乎不可能用这个金标准进行临床诊断。因此有人提出检查孕酮水平来判断黄体功能，但这种方法并不可靠：正常妊娠孕酮水平波动较大(实际上同一个人同一天检查两次可能差别很大)；孕酮水平低更多是胚胎发育不良的结果，而不是流产的原因；在诊断为黄体功能不全的患者中，半数孕酮水平正常；在妊娠早期，孕酮的来源有两种，一种是黄体分泌，另一种是滋养层分泌，所以无法判断是哪种原因导致水平低。基于以上原因，我并不提倡常规检测HCG和孕酮，因为这样的检测看似很美，但在解释、预测和干预方面却非常薄弱。由于预测价值有限，干预措施无效，有时这样的检测只是平白增加了准父母的焦虑，所以我不会做常规检测，即使做了也绝不是指导使用保胎药物。那我要调查什么？如果有排卵障碍的孕妇不知道确切的排卵时间，超声也没有发现任何临床妊娠的证据，我会选择检查HCG帮助判断妊娠时间，检测孕酮帮助判断宫外孕和流产的可能性。4.孕早期需要做哪些检查和治疗？最后回到需要做哪些检查的问题，原则上我不主张做任何只增加孕妇焦虑而没有适当干预措施的检查。我建议孕早期的检查：孕7周经阴道超声(有盆腔炎、流产和宫外孕史，可疑宫外孕症状可适当提前排除宫外孕)并预约13周nt检查(超声测量宫颈透明带厚度)；孕7周检查甲状腺功能；

孕前未进行可行的空腹血糖检测，对高危人群可行糖耐量试验。孕早期推荐的治疗方法是补充叶酸，我不提倡额外的营养摄入。孕早期减肥不会影响胚胎发育。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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