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荨麻疹
该病是由食物、药物、各种感染、内脏疾病、虫咬等多种原因引起的过敏反应和非过敏反应。表现为皮肤和粘膜血管扩张,通透性增加,血清渗出形成局部水肿(即风团)。
病因
荨麻疹的发病机制复杂,目前尚不完全清楚。皮肤水疱有两种方式:免疫介导和非免疫介导。在临床工作中,大部分荨麻疹是不明原因的特发性荨麻疹。
原因有很多,一般包括:
1.食品:鱼、虾、蟹、贝类、鸡蛋、柠檬、芒果、李子、杏、草莓、核桃、可可、大蒜、番茄等乳制品食品腐败食品添加剂。
2.药物:青霉素、磺胺、呋喃唑酮、血清制剂、各种疫苗、咖啡、可待因、可卡因、奎宁、阿司匹林等。
3、感染:细菌、真菌、病毒、寄生虫、幽门螺杆菌。
4.吸入。花粉、动物羽毛和皮屑、灰尘、烟雾、气溶胶、挥发性化学物质。
5.物理因素:摩擦、压力、寒冷、炎热、阳光、运动等。
6.系统性疾病:风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病和传染性单核细胞增多症。
显示症状
皮疹主要表现为风团,为大小不一、形态各异的水肿性隆起性损害,红色或瓷白色。
风团可发生于全身,有的局限于某些部位,如寒冷性荨麻疹,多由冷水或冷空气接触引起,主要发生于面部、颈部或四肢,而应激性荨麻疹主要发生于受压部位。
常突然发作,持续数分钟至数小时,消退后不留痕迹,但新的皮疹不断发生,此起彼伏,病程6周以上,称为慢性荨麻疹。
自觉瘙痒,少数有疼痛和压痛。
少数可能涉及粘膜,并有腹痛、腹泻、胸闷和气闷。如果喉头水肿,可能吸气困难,甚至窒息。
治疗和护理
荨麻疹的治疗应遵循以下原则:
1.病因治疗:治疗荨麻疹最重要的是排除刺激因素或可疑因素。因为荨麻疹在排除刺激因素或可疑因素后,可能会自然消退;反过来,再次暴露于相关因素后荨麻疹的复发可以为确定病因提供证据。家长要配合医生,努力寻找婴儿荨麻疹的刺激因素。
2.抗组胺治疗:如苯海拉明、马来酸氯苯那敏、赛庚啶、去氯嗪等。非镇静或低镇静的第二代抗组胺药,如氯雷他定和地氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、西替利嗪和左西替利嗪、曲普利啶和非索非那定,应作为治疗荨麻疹的一线药物。
3.抑制肥大细胞释放介质:在遵医嘱的前提下,使用肾上腺皮质激素、酮替芬、曲尼司特、咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪等抑制肥大细胞释放介质的药物。
观察和预防
因为消除刺激因素或可疑因素是荨麻疹治疗中最重要的,家长或其他家长可以用写日记的方法来寻找刺激因素或可疑原因,非常推荐。
也要尽可能注意可疑的食物和药物,以便尽早找到病因。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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