清创手术是什么（清创手术后二期置换怎么做）

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对于很多患者来说，人工膝关节置换术后早期发现感染是非常困难的，更多的慢性感染是在4周后发现的。那么，这种情况下患者该怎么办呢？

目前最有效的治疗方法是二次关节置换。一般来说，可以分为三个步骤：

第一步，手术清创治疗，医生在手术过程中要做到这四点：

1.取出关节假体、骨水泥等人工膝关节装置(骨水泥是专门用来固定人工关节的特殊材料)；

2.彻底清除感染的坏死组织，充分冲洗关节内部；

3.关节间隙充满了含抗生素的骨水泥珠。在条件允许的情况下，还可以将抗生素骨水泥制成类似假体的形状，置入关节内，使关节具有一定的活动度。

4.做组织培养，确定是什么细菌感染。

第二步，清创后患者需要接受抗生素治疗，术后6周抽血化验，确定感染是否得到控制。

第三，如果感染已经得到控制，清创后12周进行第二次手术，放入新的假体，恢复膝关节的功能。

值得注意的是，在清创的第一步，很多人会疑惑为什么要在关节内放置含有抗生素的骨水泥。事实上，在骨水泥中加入敏感的抗生素，可以使膝关节腔持续释放抗生素，进而控制局部细菌感染。与此同时，

在取出旧的关节假体，但新的关节假体尚未置入关节内之前，带有骨水泥的临时关节占位器可以发挥膝关节的部分功能。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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