临床过敏反应有哪些症状（过敏反应一般都有哪些症状）

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过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应是一种免疫功能失调症，是指由于外来的抗原物质与体内特异性抗体结合后由肥大细胞、嗜碱粒细胞释放大量过敏介质而造成的一组临床症侯群，主要表现为局部血管扩张，血管通透性增高，器官平滑肌收缩以及腺体分泌增强等。

发生机制：

过敏反应的机制是一个复杂而抽象的过程。I型过敏反应的机制分为三个阶段：

1.致敏阶段：过敏原进入体内后，可选择诱导过敏原特异性B细胞产生抗体反应，与肥大细胞和嗜碱性粒细胞(即皮肤、呼吸道或消化道粘膜以及教科书中提到的血液中的某些细胞，

其中肥大细胞分布在皮下小血管周围的结缔组织和粘膜下层，而嗜碱性粒细胞主要分布在外周血中)，使机体处于对过敏原的致敏状态。通常，这种过敏状态会持续几个月或更长时间。如果你长时间不接触过敏原，

过敏状态可自行逐渐消失。

2.激发阶段：指同一过敏原再次进入体内，致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞通过与其表面的抗体特异性结合释放生物活性介质的阶段。在这个阶段，释放的生物活性介质不仅是组胺，

也可以是前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等。但它们的作用相似，都可以引起平滑肌收缩，毛细血管扩张和通透性增强，腺体分泌增加。

3.作用阶段：指生物活性介质作用于有效组织和器官，引起局部或全身过敏反应的阶段。根据反应迅速和持续时间，可分为早期反应和晚期反应两种。早期反应主要由组胺引起，

它通常发生在接触过敏原的几秒钟内，并持续几个小时。晚期反应由白三烯、血小板活化因子等引起。发生在过敏原刺激后6 ~ 12 h，持续数天。

临床表现：

1、过敏性休克反应：

(1)气道阻塞症状：由喉头水肿、气管支气管痉挛和肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、咽喉堵塞、呼吸困难、面红，并伴有危险、口干、头晕、面部及四肢麻木。

(2)微循环障碍的症状：是微血管广泛扩张引起的。表现为面色苍白，易怒，畏寒，出冷汗，脉弱，血压下降。

(3)中枢神经系统症状：脑缺氧引起。其特征是失去知觉、昏迷、抽搐和大小便失禁。

(4)皮肤过敏反应：如瘙痒、荨麻疹等皮疹。

2.血液学反应：本组反应类型的鉴别主要依靠血象检查的变化。主要症状有：颗粒性白细胞减少或缺乏、血小板减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血和巨幼细胞性贫血。

3、血清病样反应。其反应症状主要是血清病样改变。临床上常见突发全身性红斑和荨麻疹样皮疹，可伴有发热、关节痛和淋巴结肿大。

4.其他全身反应。药物引起的皮肤黏膜皮疹大多属于这种类型。临床表现多种多样，

常见的过敏性药疹主要有：固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎药疹、湿疹皮炎药疹、多形红斑及多形红斑重症药疹、光敏性药疹等。

过敏性休克应急计划

1.如发生过敏性休克，患者应立即停用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

2、立即仰卧，皮下注射肾上腺素1mg遵医嘱，儿童酌情。如果症状没有缓解，每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险，并注意保暖。

3、改善缺氧症状，给予吸氧，呼吸抑制者应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合气管切开。

4.快速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱用晶体液和降压药维持血压，用氨茶碱缓解支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，也可给予抗组胺药和皮质类固醇。

5、心脏骤停时，立即采取胸外按压、人工呼吸等抢救措施。

6、观察并记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等临床变化，患者脱离危险前不应移动。

7、按《医疗事故处理条例》 规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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