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腹泻出血,如果大便是红色的,可能是吃了红色的火龙果、动物血制品、口服酚酞制剂等引起的。这时候不是真的大便出血。但也认为腹泻出血是实实在在的便血,多来自消化道疾病,包括以下内容,要加以鉴别:
1、肛门疾病:1、内痔:便血是内痔的典型症状,排便末会有出血。血色一般明亮清晰可见,尿急后无疼痛和沉重感,大便干燥时出血量可能增多;
2、肛裂:排便时肛门出血伴有疼痛,出血少,颜色鲜艳。年轻人相对更频繁,常与大便干燥或便秘一起出现。肛门检查可发现裂损;
3、肛瘘:多为肛门直肠周围脓肿的后遗症,肛门、肛周或直肠会反复破裂,脓液、出血不多,伤口愈合缓慢。
2、结直肠疾病:除以下疾病外,放射性直肠炎、结肠血管疾病、肠结核、结直肠息肉病等。也会引起腹泻和出血的症状。
1.慢性结肠炎:常有粘液血便,并伴有下腹痛。排便后疼痛会减轻,出血量也不多。涉及直肠的炎症会有尿急的症状,然后是沉重感;
2、阿米巴性结肠炎:大便为粘液脓血便,呈果酱样,有腐臭味,并伴有腹痛、小腹压痛,可表现为反复出血;
3、结肠憩室炎:憩室常位于乙状结肠,急性炎症时可有粘液及血便,并伴有发热、左下腹痛、腹胀,此病多见于老年人;
4、大肠癌:早期便血,颜色鲜红或暗红,量少,常间歇性出血,大便潜血试验阳性,并伴有乏力、发热、消瘦、贫血等中毒症状。
3、小肠疾病:1、急性出血坏死性肠炎:多见于儿童及青少年,表现为突然腹痛、腹泻、便血及毒血症,有暗红色或鲜红色糊状大便,并伴有特殊恶臭;
2、肠套叠:儿童多见,一般症状为腹痛、呕吐和果酱样血便。
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